O pediatra e sua função apostólica: percepções de médicos residentes sobre suas práticas / The pediatrician and his apostolic function: perceptions of resident physicians about their practices / El pediatra y su función apostólica: percepciones de médicos residentes acerca de su práctica

RESUMO

Este estudo é o resultado de um trabalho pedagógico, realizado com médicos residentes em pediatria em um hospital público no Rio de Janeiro. Durante um mês os residentes se encontraram diariamente com um supervisor para uma conversa sobre as suas consultas ambulatoriais. Os sentimentos que esses atendimentos despertavam nos médicos eram trazidos para os encontros. O foco da consulta era a relação médico-paciente e os padrões defensivos dos médicos. O estudo buscou apreender as estratégias subjetivas, utilizadas pelos médicos pediatras em formação para enfrentar a sua prática clínica cotidiana. Oito residentes do primeiro ano de pediatria foram entrevistados com foco nas questões relacionadas à puericultura. Seguiu-se o Método de Explicitação do Discurso Subjacente (MEDS) no campo da pesquisa qualitativa em que as entrevistas são realizadas com uma mescla de perguntas abertas e outras específicas. Observou-se que o zelo apostólico, ou seja, os padrões defensivos dos profissionais, tal como formulado por Michael Balint, se manifesta como uma exigência acentuada sobre as mães, como uma dificuldade de conhecer a dinâmica da família. É possível que esses comportamentos estejam relacionados à excessiva idealização da mãe e da criança, como demonstrou a análise das narrativas. O trabalho direcionado para os conceitos idealizados sobre as mães e as crianças pode ajudar no arrefecimento do zelo apostólico nos profissionais em formação.

ABSTRACT

This study is the result of a pedagogical work with medical residents in pediatrics at a public hospital in Rio de Janeiro. The doctors met every day during a month with a supervisor to report about their daily practice. During these meetings they talked about the feelings that arouse in the doctors while they were with their patients. The focus of the consultation was directed on the doctor-patient ́s relationship and the defensive patterns doctors may have. The study seeks to learn how subjective strategies used by pediatricians in training are applied in their everyday clinical practice. Eight residents of the first year of Pediatrics were interviewed focusing on issues related to childcare. These interviews were conducted following the Underlying Discourse Unveiling Method (UDUM) in the Field of Qualitative Research in which there are both opens another specific question.It was observed that the apostolic zeal, ie,defensive patterns of professionals, as it was defined by Michael Balint, manifests itself as a strong demand on the mothers, as well as a difficulty in knowing family dynamics. It is possible that these behaviors are related to an excessive idealization of the mother and the child as demonstrated by the analysis of the narratives. The work directed towards the idealized concepts of mothers and infants may be usefin mitigating the apostolic zeal in professionals in training.

RESUMEN

Este estudio es el resultado de un trabajo pedagógico con los médicos residentes en pediatría en un hospital público en Rio de Janeiro. Durante un mes los médicos se reunieron todos los días con un supervisor para comentar lo que había surgido en las consultas ambulatorias. En estas reuniones el tema se centró sobre los sentimientos que se despertaban en los ellos durante las mismas. El foco de la consulta estaba dirigido a la relación médico-paciente y los patrones defensivos de los médicos.El estudio examina las estrategias subjetivas utilizadas por los pediatras en formación para poder cumplir con su práctica clínica diaria. Ocho residentes del primer año de pediatría fueron entrevistados centrándose en cuestiones relacionadas con el cuidado de niños. Se ha seguido el Método de Explicación del Discurso Subyacente (MEDS) en el Campo de la Investigación Cualitativa en el cual las entrevistas se llevan a cabo con una mezcla de preguntas abiertas y otras específicas. Se observó que el celo apostólico, es decir, los patrones defensivos de los profesionales, tal como fue formulado por Michael Balint, se manifiesta como una fuerte exigencia con las madres y como una dificultad de conocer la dinámica de la familia. Es posible que estos comportamientos estén relacionados con la idealización excesiva de la madre y del niño, como lo demuestra el análisis de las narrativas. El trabajo dirigido hacia los conceptos idealizados de las madres y de los niños puede ayudar a reducir el celo apostólico en los profesionales en formación.