Recomendaciones actuales sobre el monitoreo de la Presión intracraneal en niños con traumatismo de cráneo severo / Current recommendations on monitoring of intracranial pressure in children with severe Traumatic Brain Injury

RESUMEN

El trauma es la principal causa de muerte en niños de 1 a 14 años, siendo el Traumatismo de cráneo grave el 50% de las mismas. Además puede asociarse a elevada morbilidad con secuelas. La hipertensión intracraneal es una de las principales injurias secundarias que actúan sobre el cerebro. La incidencia de hipertensión intracraneal en estos pacientes es elevada, pese a ello no se han podido identificar marcadores que puedan determinar su presencia. La monitorización de la Presión intracraneal en forma invasiva debe realizarse en este grupo de pacientes, ya que el aumento de la misma se ha relacionado con resultados neurológicos negativos. El control protocolizado de la presión intracraneal puede generar mejoría de los mismos, lo cual es sostenido en la tercera edición de las Guías para el manejo del traumatismo de cráneo severo pediátrico publicadas por la Brain Trauma Foundation en el año 2019. En esta revisión se plasmarán los conceptos que avalan la utilización del monitoreo invasivo de la Presión Intracraneana

ABSTRACT

Trauma is the leading cause of death in children ages 1-14. Traumatic Brain Injury accounts for 50% of deaths and is associated with high morbidity and sequelae. Intracranial hypertension is one of the main secondary insults acting on the brain. The incidence of intracranial hypertension in these patients is high, but it has not been possible to identify markers that could determine its presence or absence. This supports that the monitoring of intracranial pressure in an invasive way should be done in this group of patients, since the increase of this, has been related to poor neurological outcomes and the protocolized management of intracranial hypertension can generates improvement in them. This is sustained in the third edition of the Guidelines for the management of Pediatric Severe Traumatic Brain Injury, published by the Brain Trauma Foundation in the year 2019. In this review, the concepts that support the use of invasive monitoring of Intracranial Pressure will be embodied