Estudio retrospectivo observacional de los cambios del metabolismo mineral óseo post cirugía bariátrica / Observational retrospective study of changes in bone mineral metabolism after bariatric surgery

RESUMEN

Introducción. Se ha descripto previamente que la cirugía bariátrica (CB) podría producir pérdida de la masa ósea dadas por alteraciones en el metabolismo mineral óseo. Se realizó este estudio con el objetivo de describir el impacto de la CB en el metabolismo óseo de pacientes en nuestro centro. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo en el período 6/2007-3/2016. Se analizaron pacientes con datos de metabolismo óseo que requirieron CB. Se analizaron parámetros de laboratorio previos a la cirugía y a los 18 meses posteriores. Resultados. Se incluyeron 56 pacientes, con una mediana de edad de 47 años en un rango entre 26 y 70. Del total de los pacientes, 50 fueron intervenidos por gastrectomía vertical en manga y 6 por bypass gástrico. A pesar de no haber resultado estadísticamente significativos, se observó un incremento de los valores de vitamina D previos a la cirugía en comparación con este valor 18 meses posteriores (22 ng/ml vs 37 ng/ml respectivamente; p=0.194). Discusión. Se constató deficiencia de vitamina D prequirúrgica que revirtió en el pos operatorio, probablemente debido a la pérdida de peso, con la consiguiente liberación de la vitamina D secuestrada en el tejido adiposo, y a menor esteatosis y por consiguiente mayor metabolización hepática. Consideramos que es necesaria la realización de un estudio prospectivo con evaluación de la densidad mineral ósea en esta población de pacientes.(AU)