Atenção ao idoso com demência: as ações dos terapeutas ocupacionais inseridos nas instituições de longa permanência de Curitiba­Paraná, Brasil / Atención para personas mayores con demencia: las acciones de los terapeutas ocupacionales insertados en hogares para ancianos de Curitiba-Paraná, Brasil / Attention to older adults with dementia: the actions of the occupational therapists placed in long-term care institutions of Curitiba-Paraná, Brazil

RESUMO

O objetivo desse estudo era compreender o processo de trabalho de terapeutas ocupacionais brasileiros que atuam em instituições de longa permanência, no município de Curitiba, Paraná - Brasil, junto à clientela de idosos com demência. Foi realizado um estudo descritivo transversal, com profissionais que atuam há mais de seis meses nestes estabelecimentos. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário on-line, para identificação do perfil profissional, demandas dos idosos, ações avaliativas e interventivas. Verificou-se que os idosos atendidos são, em sua maioria, do gênero feminino e com o diagnóstico de doença de Alzheimer. As avaliações mais utilizadas foram o Mini Exame do Estado Mental e o Montreal Cognitive Assessment, e as intervenções mais citadas foram as atividades expressivas, artesanais, recreativas e de lazer. Destacam-se também as inúmeras intervenções cognitivas. Como resultado, foram apontadas melhorias nas funções cognitivas, principalmente nos aspectos da atenção, orientação temporal e iniciativa, além de diminuição da apatia, melhora na autoestima, participação e interação social. No entanto, muitas intervenções identificadas na pesquisa ainda possuem modestas ou baixas evidências científicas e esses estudos precisam ser aprofundados. Na atenção aos cuidadores, poucas ações são realizadas. Conclui-se que, neste estudo, a atuação do terapeuta ocupacional mostrou seguir uma linha singular de atuação, com repercussões que apontam para melhorias nos aspectos cognitivos e comportamentais e/ou melhor desempenho ocupacional do idoso demenciado.

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue comprender el proceso de trabajo de los terapeutas ocupacionales brasileños que actúan en instituciones de larga permanencia, en el municipio de Curitiba, Paraná - Brasil, junto a la clientela de ancianos con demencia. Se realizó un estudio descriptivo transversal, con profesionales que actúan desde hace más de seis meses en estos establecimientos. La recolección de datos fue realizada por medio de un cuestionario on-line, para identificación del perfil profesional, demandas de los ancianos, acciones evaluativas e intervencionistas. Se verificó que los ancianos atendidos son, en su mayoría, del género femenino y con el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer. La evaluación más utilizada fue el Mini Examen del Estado Mental y la Montreal Cognitive Assessment, y las intervenciones más citadas fueron las actividades expresivas, artesanales, recreativas y de entretenimiento. Se destacan también las innumerables intervenciones cognitivas. Como resultado, se señalaron mejoras en las funciones cognitivas, principalmente en los aspectos de la atención, orientación temporal e iniciativa, además de disminución de la apatía, mejora en la autoestima, participación e interacción social. Sin embargo, muchas intervenciones identificadas en la investigación todavía tienen modestas o bajas evidencias científicas y estos estudios necesitan ser profundizados. Se concluye que, en este estudio, la actuación del terapeuta ocupacional reveló seguir una línea singular de actuación, con resultados que apuntan hacia el mejor desempeño ocupacional del anciano demenciado o para mejoras en los aspectos cognitivos y comportamentales.

ABSTRACT

The aim of this study was to understand the work process of Brazilian occupational therapists who work in long-term care institutions in the city of Curitiba, Paraná - Brazil, with elderly people with dementia. A cross - sectional descriptive study was carried out, with professionals who have been working for more than six months in these institutions. Data collection was by means of an online questionnaire, to identify the professional profile, demands of the elderly, assessment and intervention actions. It was verified that the elderly patients are mostly female and diagnosed with Alzheimer's disease. The most used assessment was the Mini Mental State Examination and the Montreal Cognitive Assessment, and the most cited interventions were expressive, artisan, recreational and leisure activities. Also the numerous cognitive interventions are highlighted. As a result, improvements in cognitive functions were pointed out, especially in aspects of attention, temporal orientation and initiative, as well as a decrease in apathy, improvement in self-esteem, participation and social interaction. However, many interventions identified in the research still have modest or low scientific evidence and these studies need to be further developed. In caring for caregivers, few actions are taken. It is concluded that, in this study, the occupational therapist's performance showed a unique line of action, with repercussions that point to the better occupational performance of the deferred elderly or to improvements in cognitive and behavioral aspects.