Atualização em coccidioses intestinais: uma abordagem crítica / Intestinal coccidia: a critical review

RESUMO

Os coccídios intestinais compreendem um grupo de protozoários emergentes e oportunistas. As manifestações clínicas causadas podem variar desde diarreia autolimitada até quadros crônicos associados a distúrbios eletrolíticos. Com a pandemia do HIV/ AIDS, essas infecções ganharam notoriedade devido ao quadro agressivo nesses pacientes. Segundo dados da literatura, em pacientes HIV positivos foram encontradas taxas de infecção média de 24%. Dentre os coccídios intestinais, Cryptosporidium sp. possui maior destaque devido ao seu caráter zoonótico. Há registros da recuperação frequente de oocistos em cães e gatos, tendo sido encontrados em 100% dos animais analisados em um hospital veterinário. Além disso, bovinos também podem atuar como reservatórios, com prevalências no Brasil variando de 0,6% a 72,13%. Atualmente, há variadas técnicas para diagnóstico desses coccídios, desde métodos microscópicos que apresentam limitações técnicas até moleculares com elevado custo associado. Além da importância médica, a prevalência de coccidioses intestinais é relevante como um indicador do status socioeconômico de determinada população e da intensidade de transmissão seja ela antroponótica ou zoonótica. Entretanto, ainda são necessárias melhorias no sentido de tornar mais acessíveis novas técnicas diagnósticas, para se detectarem com mais facilidade e confiabilidade os coccídios intestinais.

ABSTRACT

Intestinal coccidia comprise a group of emerging and opportunistic protozoa. The manifestations caused may range from diarrhea to chronic variables associated with electrolytic disturbances. With an HIV / AIDS pandemic, these infections can be reported because of the aggressive picture in patients. The data of the literature, in HIV positive patients were 24 mm of average of 24%. Among the intestinal coccidia, Cryptosporidium sp. is more prominent due to its zoonotic nature. Recovery records of dogs and cats were found in 100% of treated animals in a veterinary hospital. In addition, cattle may also act as reservoirs, with prevalences in Brazil varying from 0.6% to 72.13%. Currently, there are several methodologies for the diagnosis of these coccidians, from the microscopic methods that present the main techniques for the diagnosis of these coccidians. In addition to the medical importance, the prevalence of intestinal coccidioses is relevant as an indicator of the socioeconomic status of a given population and the intensity of energy is an anthropopathic or zoonotic. However, improvements are still needed to make new diagnostic techniques more accessible, in order to detect intestinal coccidia more easily and reliably.