Dermatoses associadas ao trabalho em profissionais de saúde de um centro hospitalar português / Occupational dermatoses among healthcare workers in a hospital center in Portugal

RESUMO

Introdução: As patologias cutâneas representam mais de 35% das doenças relacionadas com o trabalho, afetando anualmente 1/1.000 trabalhadores. Objetivos: Caracterizar as dermatoses associadas ao trabalho em profissionais de um centro hospitalar e identificar possíveis agentes desencadeantes e fatores de suscetibilidade. Métodos: Estudo transversal com recolha da informação registrada no processo clínico eletrônico dos trabalhadores observados em exame de saúde periódico no período de um ano. Resultados: Nos 1.741 trabalhadores estudados, 3,56% tinham registro de dermatoses associadas ao trabalho, a maioria mulheres (76,85%). Dos profissionais com dermatoses, 34 (54,84%) tinham dermatite de contato irritativa, 17 (27,42%) urticária ao látex, seis (9,68%) dermatite de contato alérgica e cinco (8,06%) duas dermatoses concomitantes. Encontrou-se diferença estatisticamente significativa entre os vários grupos profissionais (p=0,008), sendo os auxiliares de enfermagem os mais afetados (5,11%). Verificou-se também maior prevalência (8,47%) em profissionais de blocos operatórios (p=0,001). Os principais agentes desencadeantes foram desinfetantes cutâneos, látex, luvas de nitrilo e contato prolongado com água (4,84%). Conclusões: Por tratar-se de um estudo baseado em registros clínicos, a informação está dependente da qualidade destes. Para além disso, os auxiliares de enfermagem foram a maioria representada na amostra no que se refere à população do centro hospitalar, o que limita a extrapolação dos resultados. Este estudo encontrou prevalência de dermatoses de somente 3,56%, o que talvez se deva à implementação de medidas preventivas. Os profissionais mais afetados foram os de blocos operatórios e os auxiliares de enfermagem. Os desinfetantes cutâneos foram os principais agentes apontados como desencadeantes.

ABSTRACT

Background: Skin diseases account for more than 35% of occupational diseases, affecting 1/1,000 workers annually. Objective: To characterize occupational dermatoses affecting hospital workers and identify possible triggers and susceptibility factors. Methods: Cross-sectional study in which we analyzed information extracted from electronic medical records of workers who performed periodic examinations in the course of one year. Results: About 3.56% of 1,741 included workers had a diagnosis of occupational dermatosis, being mainly women (76.85%). Thirty-four (54.84%) of the affected workers had irritant contact dermatitis, 17 (27.42%) latex allergy, 6 (9.68%) allergic dermatitis, and 5 (8.06%) two concomitant conditions. We found significant difference in prevalence as a function of occupational group (p=0.008), being highest for nursing assistants (5.11%). Prevalence was also higher for employees allocated to surgery departments (8.47%, p=0.001). Main triggers were skin disinfectants, latex, nitrile gloves, and prolonged contact with water (4.84%). Conclusion: The quality of the analyzed data depends on the quality of the analyzed medical records. Most subjects were nursing assistants, which fact hinders the generalization of the results. The prevalence of occupational dermatosis was just 3.56%, which might be explained by previously implemented preventive measures. The employees most frequently affected were those allocated to surgery departments and nursing assistants. Skin disinfectants were the most frequent triggers.