Diabetes tipo 2, obesidad y cetoacidosis diabética en niños. Reporte de caso / Type 2 diabetes, obesity and diabetic ketoacidosis in children. Case report
Rev. méd. hered
;
22(3): 139-142, jul. 2011.
Article
in Spanish
| LILACS, LIPECS
| ID: biblio-1110987
RESUMEN
Se reporta el caso de una niña con obesidad que acudió a nuestro hospital por presentar cetoacidosis diabética. El manejo inicial incluyó hidratación enérgica e insulina endovenosa. El análisis de anticuerpos anti-GAD fue negativo y el péptido C fue normal. El control metabólico a largo plazo fue con metformina, dieta y ejercicio. Tradicionalmente, la diabetes tipo 2 ha sido considerada una enfermedad de adultos. Sin embargo, a medida que aumenta la prevalencia de obesidad en niños, aumenta el número de casos de diabetes tipo 2 en este grupo etáreo. La hiperglicemia sostenida puede deteriorar la secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas. Este fenómeno, llamado glucotoxicidad, puede explicar porque algunos pacientes con diabetes tipo 2 presentan cetoacidosis diabética. No todos los niños que debutan con cetoacidosis diabética tienen diabetes tipo 1.
ABSTRACT
A 14-year-old woman presented with recent history of type 2 diabetes and diabetic ketoacidosis. Initial treatment included hydration and IV insulin. The anti-GAD was negative, and C-peptide was normal. Clinical evolution was good. Long-term treatment included metformin, diet and exercise. Type 2 diabetes has traditionally been viewed as a disorder of adults. However, as the prevalence of obesity in youth is increasing, type 2 diabetes is now occurringin children and adolescents. Sustained hyperglycemia can impair the secretion of insulin by the beta-cells of the pancreas. Glucose toxicity explains why some patients newly diagnosed with type 2 diabetes have weight loss, diabetic ketoacidosis, and low measured insulin and C-peptide. Diabetic ketoacidosis in obese adolescents with new-onset diabetes does not imply the diagnosis of type 1 diabetes.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Diabetic Ketoacidosis
/
Obesity
Type of study:
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Female
/
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Rev. méd. hered
Year:
2011
Type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Nacional Alcides Carrión/PE
/
Hospital Nacional Arzobispo Loayza/PE
/
Hospital Nacional Cayetano Heredia/PE
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS