Alteraciones electrocardiográficas en personas sanas con Síndrome de Apnea Hipopnea del Sueño inducido, predictoras de arritmias ventriculares y muerte súbita / Electrocardiographic alterations in healthy people with hypopnea Apnea syndrome of induced sleep, predictors of ventricular arrhythmias and sudden death

RESUMEN

Antecedentes El Síndrome de Apnea Hipopnea durante el sueño puede producir trastornos de la conducción cardiaca que pueden conducir a la muerte súbita. Objetivo: Determinar las alteraciones electrocardiográficas y del ritmo cardíaco en sujetos con Síndrome de Apnea-Hipopnea del Sueño (SAHS) y apnea central inducida. Métodos: Evaluación clínica y electrocardiográfica de 50 sujetos aparentemente sanos con SAHS, mediante maniobra de Mueller y con apnea central postespiratoria. Se comparan resultados basales, durante y después de la maniobra mediante análisis de varianza para mediciones repetidas. Resultados: El 60 por ciento de casos fueron varones y 40 por ciento mujeres, con edades promedio de 36 años para varones y de 35,55 años para mujeres (p>0,05). Con la maniobra de Mueller no hubo efecto sobre la duración de la onda P (101,5 ms antes y durante la maniobra, 101,6 ms luego; p>0,05). El complejo QRS tampoco se afectó de manera significativa (90,7 ms antes, 90,9 ms durante y 90,6 ms después; p>0,05). El intervalo QTc aumentó de 413,3 ms antes, a 423,3 ms durante y 423,1 ms después de la maniobra (p0,05), pero la PAM descendió de 89,7 mmHg en el basal a 88,2 mmHg durante el procedimiento y ascendió a 93,6 mmHg después de la misma (p<0,05); no hubo efecto sobre la frecuencia cardiaca y no hubo contracciones supraventriculares...

ABSTRACT

Background: Obstructive Sleep Apnea can cause cardiac conduction disorders that can lead to sudden death. Objective: To determine the electrocardiographic changes and heart rate in subjects with Obstructive Sleep Apnea and central apnea induced. Methods: Clinical and electrocardiographic evaluation of 50 apparent1y healthy subjects with OSA, using Mueller maneuver and central apnea post-expiratory. Baseline values are compared, during and after the maneuver by analysis of variance for repeated measurements. Results: 60 per cent of cases were male and 40 per cent female mean age of 36 years for males and 35.55 years for females (p>0.05). With Mueller maneuver had no effect on P-wave duration (101.5 msec before and during the maneuver, 101.6 msec following, P>0.05). The QRS wave is not significantly affected (90.7 msec before and 90.6 msec, 90.9 msec after, P>0.05). The QTc raised from 413.3 to 423.3 msec before and 423.1 msec after the maneuver msec (p0.05), but MAP decreased from 89.7 mmHg at baseline to 88.2 mmHg during the procedure and amounted to 93.6 mmHg (p<0.05), there was no effect on heart rate and no supraventricular or ventricular premature contractions with the maneuver. Conclusions: Patients with SAHS QT prolongation and Tp-Tec, and increase in MAP with Mueller maneuver, and only affected the PAM with central apnea postespiratory.