Manejo quirúrgico del recién nacido con atresia intestinal, Servicio de Cirugía del Instituto de Salud del Niño, de Enero 2000 a Diciembre del 2011 / Surgical management of the newborn with intestinal atresia, Service of Surgery at the National Institute of Child Health, from January 2000 to December 2011

RESUMEN

Las malformaciones congénitas son trastornos en el desarrollo del cuerpo durante la gestación, causados por factores genéticos y/o ambientales. Alrededor de 2 a 5 por ciento de 600 000 niños de nuestro país, presenta alguna malformación congénita, Muchas de ellas son percibidas como muy poco frecuentes, aunque su magnitud se ha incrementado en forma importante al disminuir otras causas de enfermedades del recién nacido. Tal es el caso de la Atresia Intestinal que es la causa más frecuente de obstrucción intestinal en el recién nacido y requieren tratamientos quirúrgicos complejos en centros especializados a cargo de personal multidisciplinario. El Instituto Nacional de Salud del Niño, es centro de referencia de pacientes con esta patología, además cuenta con tecnología en UCIN para el manejo postoperatorio. Es por esta razón que se realizó el presente trabajo de investigación, el cual es un estudio descriptivo observacional, retrospectivo, en el que se "Describe el Manejo Quirúrgico de los Recién Nacidos con Atresia Intestinal en el Servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Salud del Niño de enero del 2000 a diciembre del 2011", obteniéndose los siguientes datos Ligero predominio del sexo femenino; son más frecuentes en Lima 38.8 por ciento; el diagnóstico clínico de atresia en 77.55 por ciento; la atresia más frecuente fue duodenal 38.8 por ciento; el tipo I más frecuente; los factores de riesgo asociados prematuridad 24.49 por ciento, bajo peso al nacer 26.53 por ciento, malformaciones asociadas 20.4 por ciento y cromosomopatías 18.36 por ciento; las cardiopatías las más frecuentes en 42.37 por ciento; la cromosomopatía más frecuente fue el Síndrome de Down 47.37 por ciento asociada a atresia duodenal; la eliminación de meconio presente en 20.41 por ciento. la radiografía de abdomen y el tránsito intestinal dilucidaron el diagnostico en el 100 por ciento; los hallazgos intraoperatorios demostraron malformaciones congénitas concomitante en...

ABSTRACT

Congenital malformations are developmental disorders of the body during pregnancy, caused by genetic and/or environmental. Around 2-5 per cent of 600 000 children in our country, has any congenital malformation, Many of them are perceived as very rare, but its magnitude has increased significantly to reduce other causes of disease of the newborn. Such is the case of Intestinal atresia is the most common cause of intestinal obstruction in the newborn and require complex surgical treatment in specialized centers by multidisciplinary staff. The National Institute of Child Health, is a referral center for patients with this condition, also has technology for managing postoperative UCIN. It is for this reason that we undertook the present research work, which is a descriptive observational. retrospective, in which "Describes the Surgical Management of Newborns with Intestinal Atresia in the Department of Surgery of the National Institute of Health Child January 2000 to December 2011", with the following data Slight female predominance; Are more common in Lima 38.8 per cent; Clinical diagnosis of atresia in 77.55 per cent; The most frequent was duodenal atresia 38.8 per cent; Type I most frequent associated risk factors 24.49 per cent prematurity, low birth weight, 26.53 per cent, 20.4 per cent associated malformations and chromosomal 18.36 per cent, the most common heart disease in 42.37 per cent, the most common chromosomal abnormality was the Syndrome of Down 47.37 per cent associated with duodenal atresia; Meconium eliminating present in 20.41 per cent; Of abdominal radiography and intestinal transit elucidated the diagnosis in 100 per cent; intraoperative findings showed concomitant congenital malformations 32.65 per cent; remodeling technique was performed Stranded in jejunoileal atresia, intestinal resection remains the most widely used technique in the proximal and distal stump Nixon Primary anastomosis was performed in all cases of duodenal...