Asociación diabetes tipo 2 y tuberculosis pulmonar en pacientes de imsalud en la zona atalaya de cúcuta entre 2013 y 2015 / Association of type 2 diabetes mellitus and tuberculosis in imsalud patients in the atalaya zone of cucuta 2013-2015 / Associação entre diabetes mellitus tipo 2 e tuberculose em pacientes de imsalud na zona atalaya de cúcuta 2013-2015

RESUMEN

Resumen Objetivo: Establecer la asociación entre diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y tuberculosis pulmonar (TBp) en los pacientes que asisten al servicio de consulta externa en las IPS de Imsalud de la Zona Atalaya de Cúcuta, Norte de Santander. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de tipo casos y controles, en que se seleccionaron a todos los pacientes que asistieron a las IPS de Imsalud de la Zona Atalaya de enero de 2013 a diciembre de 2015 (28 015 pacientes). Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de TB (100) y se obtuvo el consolidado de pacientes diabéticos (847) a partir de la base de datos de Imsalud. Resultados: De una población total de 28 015 pacientes, 100 (0,4%) y 847 (3%) tenían diagnóstico de TBp y DM2, respectivamente. De los 100 pacientes con tuberculosis, 17 (0,1%) tenían a la vez diagnóstico de DM2. La asociación estadística (chi cuadrado) para las variables DM2 y TBp reportó un resultado de 66,8 para una p<0,05 (IC 5,1-8,3). Conclusiones: La literatura plantea que existe mayor susceptibilidad en las personas con DM2 de contraer TBp y que esta puede ser explicada por defectos en la inmunidad celular, causados por los periodos de hiperglicemia, además de la alteración de las funciones de los leucocitos polimorfonucleares. En este estudio, se estableció una asociación significativa del binomio DM2-TBp, que reporta que existe un riesgo (OR) 6,7 veces mayor de desarrollar TBp en pacientes con antecedente de DM2 que en aquellos que no presentan esta comorbilidad.

ABSTRACT

Abstract Objective: To establish the association between type 2 diabetes mellitus (DM2) and pulmonary tuberculosis (TBp) in patients attending the outpatient service in the Health Care Provider (IPS from "Institución Prestadora de Salud" in Spanish) of Imsalud of the Atalaya Zone in Cucuta, Norte de Santander. Material and methods: An observational, analytical, case-control study was conducted, in which all the patients who attended the IPS of Imsalud in the Atalaya Zone from January 2013 to December 2015 (28,015 patients) were selected. The medical records of patients with a diagnosis of TB (100) were reviewed and the consolidation of diabetic patients (847) was obtained from the Imsalud database. Results: Out of a total population of 28,015 patients, 100 (0.4%) and 847 (3%) had a diagnosis of TBp and DM2, respectively. Out of the 100 patients with tuberculosis, 17 (0.1%) also had a diagnosis of DM2. The statistical association (chi square) for the variables DM2 and TBp reported a result of 66.8 for a p <0.05 (CI 5.1-8.3). Conclusions: The literature suggests that there is greater susceptibility in people with DM2 to contract TBp and that this can be explained by defects in cellular immunity, caused by periods of hyperglycemia, in addition to the alteration of the functions of polymorphonuclear leukocytes. In this study, a significant association of the DM2-TBp binomial was established, which states that there is a 6.7 times greater risk (OR) of developing TBp in patients with a history of DM2 than in those who do not have this comorbidity.

RESUMO

Resumo Objetivo: Estabelecer a associação entre diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e tuberculose pulmonar (TBp) nos pacientes que vão ao serviço de consulta externa nas IPS de Imsalud da Zona Atalaya de Cúcuta, Norte de Santander. Material e métodos: Realizou-se um estudo observacional, analítico, de tipo casos e controles, em que se selecionaram todos os pacientes que foram às IPS de Imsalud da Zona Atalaya de janeiro de 2013 a dezembro de 2015 (28 015 pacientes). Revisaram-se as histórias clínicas dos pacientes com diagnóstico de TB (100) e obteve-se o consolidado de pacientes diabéticos (847) a partir do banco de dados de Imsalud. Resultados: De uma população total de 28 015 pacientes, 100 (0,4%) e 847 (3%) tinham diagnóstico de TBp e DM2, respectivamente. Dos 100 pacientes com tuberculoses, 17 (0,1%) tinham ao mesmo tempo diagnóstico de DM2. A associação estatística (qui-quadrado) para as variáveis DM2 e TBp apresentou um resultado de 66,8 para um p<0,05 (IC 5,1-8,3). Conclusões: A literatura propõe que exista maior suscetibilidade nas pessoas com DM2 de contrair TBp e que esta pode ser explicada por defeitos na imunidade celular, causados pelos períodos de hiperglicemia, além da alteração das funções dos leucócitos polimorfonucleares. Neste estudo, estabeleceu-se uma associação significativa do binómio DM2-TBp, que mostra que existe um risco (OR) 6,7 vezes maior de desenvolver TBp em pacientes com antecedente de DM2 que nos que não apresentam essa comorbidade.