Análisis de la casuística de metástasis ováricas de cáncer de mama del Instituto de Oncología Á. H. Roffo / Analysis of the casuistry of ovarian metastases in breast cancer at the Ángel H. Roffo Oncology Institute

RESUMEN

Objetivo El objetivo del presente trabajo es analizar las características de las pacientes con antecedente de cáncer de mama que desarrollaron metástasis ováricas. Material y método Se identificaron casos entre enero de 2000 y diciembre de 2017. Se estudiaron las siguientes variables edad al inicio y edad de la aparición de la metástasis ovárica; tipo histológico; perfil ihq del tumor mamario y anexial; estadio; uni o bilateralidad; tratamiento; latencia entre primario de mama y secundarismo en ovario; presentación; diagnóstico presuntivo preoperatorio; tipo de cirugía tratamiento posterior; sle y sg. Resultados Se identificaron 17 casos. La incidencia de metástasis ováricas de cáncer de mama fue del 0,3%. El 82% se presentó en premenopáusicas. En cuanto al tipo 50% fueron ductales, 43,7% lobulillares y 6,2% ductolobulillares. El perfil inmunohistoquímico fue 62,5% Luminales B y 40% Luminales A. Todas las pacientes presentaban otros sitios de metástasis a distancia. El 62,5% fueron bilaterales y el 68,7% menores de 10 cm. La inmunohistoquimica demostró que el 53,3% modificó sus características. El tiempo de latencia entre ambos eventos, definida como punto de corte antes o después de los 5 años del primario, resultó en una diferencia marcada con sobrevida promedio de 88,5 meses para las primeras y de 154,4 meses para las segundas, pero no resultó estadísticamente significativa. Conclusiones La metástasis ovárica de cáncer mamario es un evento infrecuente. Suele aparecer en pacientes jóvenes premenopáusicas. El tipo histológico más frecuente es el lobulillar y el perfil molecular predominante es el Luminal B. La aparición de masas anexiales bilaterales sólidas o sólido-quísticas menores de 10 cm en pacientes con enfermedad diseminada debe hacer sospechar este diagnóstico

ABSTRACT

Objective Analyze the characteristics of patients with a history of breast cancer who developed ovarian metastases. Materials and method Identification of cases between January and December of 2017. Variables studied age at onset and of the appearance of ovarian metastasis; histological type; ihc profile of breast and adnexal tumor; stage; unit or bilaterality; treatment; latency between primary breast and ovarian secondary; presentation; preoperative diagnosis; type of surgery; subsequent treatment; les and sg. Results 17 cases identified. The incidence of ovarian metastases from breast cancer was 0.3%, 82% premenopausal. 50% were ductal, 43.7% lobulillar and 6.2% ductolobulillar. The molecular profile was 62.5% Luminal A and 40% Luminal B. All the patients presented other sites of distant metastasis. 62.5% were bilateral and 68.7% were less than 10 cm. Immunohistochemistry showed that 53.3% modified its characteristics. The time elapsed between events, defined as a cut-off point before or after 5 years of the primary, resulted in a marked difference with average survival of 88.5 months for the first and 154.4 months for the second, but not statistically significant. Conclusions Ovarian metastasis of breast cancer is an infrequent event. It usually appears in young premenopausal patients. Lobular histological type and Luminal B molecular profile are predominant. The appearance of adjoining or more solid masses smaller than 10 cm in patients with disseminated disease should raise suspicion this diagnos