Burden of genital warts in Ecuador: an observational study in the practice of physicians / Carga das verrugas genitais no Equador: estudo observacional sobre a clínica médica

ABSTRACT

Introduction: Human papillomavirus types 6 and 11 cause 90% of genital warts. Although the epidemiology of cervical cancer and the distribution of human papillomavirus genotypes have been investigated in Ecuador, little is known about the occurrence of genital warts. Objective: To estimate the incidence and prevalence of genital warts among patients routinely presenting at the practice of physicians, describe the demographics of genital warts cases and highlight the physician specialties that treat genital warts, including patterns of consultation and referral in Ecuador. Methods: Participants were a convenience sample of physicians who treat and/or diagnose genital warts in their practices. Physicians completed a daily log, recording the demographics and diagnosis of genital warts in all patients aged 18 to 60 years seen over 10 days in their practices. Physicians then completed a survey recording their practice characteristics and referral patterns of genital warts. Results: A sample of 105 physicians of different specialties participated in the study. Among 12,133 patients, the prevalence of genital warts was 5.5%, and the incidence, 3.7%. Prevalence was 6.9% in men, peaking at 12.6% in those aged from 25 to 29 years old. Prevalence was 5.1% for females, peaking at 6.5% in those aged from 30 to 34 years old. Most women were seen in direct consultations (75%) rather than by referral ones (24%). Most physicians (72%) treated females with genital warts, except for primary care physicians, who referred most cases (88%). Conclusion: Cases of genital warts are frequently encountered by physicians in Ecuador and are typically treated by specialists rather than primary care physicians.

RESUMO

Introdução: Os tipos 6 e 11 do papilomavírus humano causam 90% das verrugas genitais. Embora a epidemiologia do câncer do colo do útero e a distribuição dos genótipos do papilomavírus humano tenham sido investigadas no Equador, pouco se sabe sobre a ocorrência das verrugas genitais. Objetivo: Estimar a incidência e a prevalência das verrugas genitais em pacientes atendidos rotineiramente na clínica médica, descrever os dados demográficos dos casos de verrugas genitais e determinar as especialidades médicas que tratam as verrugas genitais, incluindo os padrões de consulta e encaminhamento no Equador. Métodos: Foi realizada uma amostragem por conveniência com médicos que tratavam e/ou diagnosticam verrugas genitais em sua clínica médica. Os médicos registraram as suas atividades cotidianas em um diário, anotando dados demográficos e diagnóstico de verrugas genitais de todos os pacientes com idade entre 18 e 60 anos atendidos durante 10 dias em suas clínicas. Posteriormente, os médicos responderam a uma pesquisa sobre as características da conduta tomada e os padrões de encaminhamento médico das verrugas genitais. Resultados: Uma amostra de 105 médicos de diferentes especialidades participou do estudo. Entre 12.133 pacientes, a prevalência de verrugas genitais foi de 5,5% e a incidência foi de 3,7%. A prevalência foi de 6,9% no sexo masculino, atingindo o valor máximo de 12,6% na faixa etária de 25 a 29 anos. A prevalência foi de 5,1% para o sexo feminino, alcançando 6,5% entre 30 e 34 anos. Na maior parte dos casos, as mulheres foram tratadas predominantemente pelo médico que realizou o primeiro atendimento (75%) e não por meio de encaminhamento a outra especialidade (24%). A maioria dos médicos (72%) tratou mulheres com verrugas genitais, exceto os médicos de atenção primária, que em geral encaminharam os casos (88%). Conclusão: Casos de verrugas genitais são frequentemente diagnosticados por médicos no Equador e são mais frequentemente tratados por especialistas do que por médicos de atenção primária.