Métodos para determinación del plano oclusal / Methods for determination of the occlusal plane

RESUMEN

Para el rehabilitador oral, resulta fundamental determinar con precisión la orientación del plano oclusal en pacientes con distintas alteraciones, como desgastes severos, edentulismo parcial, total y sus consecuencias. Es importante que este sea lo más cercano posible a la posición que ocupaba en dentición natural, ya que influye principalmente en la función oclusal, de los músculos masticatorios, en la articulación temporomandibular, en la fonética y en la estética. Además, la correcta determinación constituye la base de la planificación, por ser el plano de referencia estético y funcional; determina la guía anterior, los patrones de movimiento mandibular, la eficiencia masticatoria y la dimensión vertical. Por ello, el propósito de este estudio es evaluar los métodos más utilizados y confiables para la determinación del plano oclusal, mediante una revisión de la literatura científica actual. A partir de lo investigado, se concluye que el plano oclusal debe ubicarse en la posición que ocupaban los dientes naturales, y su determinación incluye una secuencia clínica, que se inicia por el sector anterior en reposo y sonrisa, y continúa con el sector posterior. No existe un método absoluto. Es importante el análisis individual de cada paciente para decidir qué métodos serán los más indicados. Existen métodos que incluyen el análisis cefalométrico o tridimensional, lo que aporta una mayor precisión en la planificación. (AU)

ABSTRACT

In oral rehabilitation, it is fundamental to accurately determine the orientation of the occlusal plane in patients with different occlusal alterations such as severe wear, partial and total edentulism and their consequences. It is important that the occlusal plane be as close as possible to the position occupied in natural dentition, since it mainly affects occlusal function, the masticatory muscles, the temporomandibular joint, phonetics and aesthetics. In addition, correct determination is the basis of treatment planning, as it is the aesthetic and functional reference plane, and determines the previous guide, mandibular movement patterns, masticatory efficiency and vertical dimension. Thus, the purpose of this study was to provide a review of the current scientific literature on the most commonly used and reliable methods for determining the occlusal plane. According to the literature, the occlusal plane should be located in the position occupied by the natural teeth, and its determination is made following a clinical sequence starting with the anterior sector at rest and while smiling, continuing with the posterior sector. There is no method of choice. However, individual analysis of each patient is important to determine the most adequate method. Methods including cephalometric and/or three-dimensional analysis provide greater precision for treatment planning. (AU)