Clínica, diagnóstico y terapéutica del vértigo posicional paroxístico benigno / Benign paroxysmal positional vertigo: clinical diagnosis and treatment

ABSTRACT

Benign paroxysmal positional vertigo is the most common vestibular disorder and it has a significant impact in health-related quality of life. The disease is probably caused by the accumulation of lithiasis material from the otolithic membrane of the utricle. Patients experience multiple short crises of vertigo lasting seconds when they lay or turn in bed. There are several clinical variants affecting posterior, horizontal or anterior canal and in some cases vestibular lithiasis can occur in two canals simultaneously. The diagnosis is performed by video-oculographic recording of positional nystagmus during positional testing to identify the canal affected. There are specific treatment maneuvers for each clinical variant, which are highly effective at short term

RESUMEN

El vértigo posicional paroxístico benigno es el trastorno vestibular más frecuente y tiene un impacto significativo sobre la calidad de vida relacionada con la salud. La enfermedad se origina probablemente por la acumulación de un material litiásico procedente de la membrana otolítica del utrículo. Los pacientes sufren múltiples crisis de vértigo cortas que duran segundos cuando se acuestan o se dan la vuelta en la cama. Existen varias formas clínicas que pueden afectar los conductos posterior, horizontal o anterior y que en algunos casos afectan dos conductos simultáneamente. El diagnóstico se realiza mediante el registro videooculográfico del nistagmo posicional al realizar las pruebas posicionales para localizar el conducto afectado. Existen maniobras terapeúticas específicas para cada variante clínica, las cuales presentan una elevada efectividad a corto plazo