Dificultades con la adherencia al tratamiento no farmacológico de pacientes con falla cardiaca detectados a través de seguimiento telefónico1 / Difficulties with Adherence to Non-Pharmacological Treatment of Patients with Heart Failure Detected through Telephone Follow-up / Dificuldades com a adesão ao tratamento nãofarmacológico entre pacientes com insuficiência cardíaca detectada por meio de contato telefónico

RESUMEN

Objetivo: Describir las dificultades detectadas en el seguimiento telefónico para la práctica de comportamientos de autocuidado relacionadas con la adherencia al tratamiento no farmacológico en pacientes con falla cardiaca (FC). Metodología: Investigación descriptiva en la que participaron 31 pacientes con FC de un hospital de Medellín, Colombia, en 2011. Se realizaron 7 sesiones mensuales de seguimiento telefónico a los pacientes. En cada sesión (30-45 minutos) se evaluaron las dificultades con la adherencia a 9 conductas de autocuidado. Todos los participantes recibieron educación en enfermería según sus necesidades individuales. Resultados: Todos los pacientes tenían dificultades en la práctica de algunas actividades de autocuidado relacionadas con la adherencia al tratamiento no farmacológico, el 83,9% de ellos para 5 y más actividades. Las conductas que tenían más dificultades fueron medir la orina y controlar el peso (100% en cada una), el control de consumo de sal (96,7%) y la restricción de líquidos (93,5%). Conclusión. Con la ayuda del seguimiento telefónico se identificó la educación impartida por el personal de salud como la principal dificultad en la adherencia al tratamiento no farmacológico en los pacientes con FC. Los aspectos individuales fueron importantes en el control del consumo de sal, disminución de las actividades diarias y en la reducción del consumo de alcohol y cigarrillo. Para el control del peso el aspecto más referido fue de carácter social

ABSTRACT

Objective: To describe the difficulties encountered in the telephone follow-up for the practice of self-care behaviors related to adherence to non-pharmacological treatment in patients with heart failure (HF). Methodology: Descriptive study in which 31 patients with HF of a hospital in Medellin, Colombia, in 2011 participated.7 per month telephone follow-up sessions for patients were conducted. Each session (30-45 minutes) difficulties with adherence to 9 self-care behaviors were assessed. All participants received nursing education according to their individual needs. Results: All patients had difficulties in practicing some self-care activities related to non-adherence to drug therapy, 83.9% of them for 5 or more activities. The behaviors that were more difficult were measuring urine and weight control (100% each), control of salt intake (96.7%) and fluid restriction (93.5%). Conclusion: With the help of telephone follow-up education given by health personnel was identified as the main difficulty in regards to the adherence to non-pharmacological treatment in patients with HF. Individual issues were important in the control of salt intake, decreased daily activities and the reduction of alcohol consumption and cigarette. For weight control the most reported aspect was of social nature.

RESUMO

Objetivo: Descrever as dificuldades detectadas no contato telefónico para a prática de comportamentos de autocuidado relacionadas com a adesão ao tratamento nãofarmacológico entre pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Metodologia: Pesquisa descritiva em que participaram 31 pacientes com IC de um hospital de Medellín, Colômbia, em 2011. Foram realizadas 7 sessões mensais de seguimento por meio de contato telefónico aos pacientes. Em cada sessão (30-45 minutos) foram avaliadas as dificuldades com a adesão para 9 condutas de autocuidado. Todos os participantes receberam instrução em enfermagem de acordo com as necessidades individuais. Resultados: Todos os pacientes tinham dificuldades na prática de algumas atividades de autocuidado relacionadas com adesão ao tratamento não-farmacológico, 83,9% deles para 5 e más atividades. As condutas que tinham maiores dificuldades foram medir a urina e controlar o peso (100% em cada uma), o controle no consumo de sal (96,7%) e a restrição de líquidos (93,5%). Conclusão: Com a ajuda de seguimento telefónico identificou-se a instrução ministrada pelo pessoal de saúde como a principal dificuldade na adesão ao tratamento não-farmacológico em pacientes com IC. Os aspectos individuais foram importantes no controle de consumo de sal, diminuição das atividades diárias e na redução de consumo de álcool e cigarro. Para o controle do peso o aspecto mais referido foi de caráter social.