Atuação da enfermagem na abordagem de necessidades de usuários na estratégia saúde da família / The nursing practice in the approach of the users needs in the family health strategy

RESUMO

Analisa-se como a enfermagem participa da configuração do modelo tecnológico na Estratégia Saúde da Família, na abordagem de necessidades de saúde de usuários. Pesquisa qualitativa, descritiva, feita em uma unidade de saúde, de Cuiabá, Mato Grosso, em 2009-2010, ancorada em uma visão sócio-histórica do trabalho, que considera a objetividade-subjetividade nele presente. Usa-se a técnica de análise de conteúdo temática no tratamento do material empírico, este derivado de observação participante da prática assistencial e de entrevista semiestruturada com trabalhadores de enfermagem. Esses agentes participam ativamente do crivo seletivo de necessidades de saúde presente na assistência, bem como de sua flexibilização. A enfermagem orienta-se por normativas, condições institucionais, competências clínicas e legais, além de aspectos relacionais. Seus trabalhadores articulam respostas mais estritas, orientados pela perspectiva biomédica, e respostas mais abrangentes, por meio da dimensão intersubjetiva da prática assistencial. A valorização desta última constitui potência à abordagem ampliada de necessidades na Estratégia Saúde da Família.

ABSTRACT

The aim of this study was to analyze how nursing takes part in the configuration of the technological model in the Family Health Strategy, in the approach of the health care needs of users. A qualitative, descriptive study was developed in a Family Health Unit in Cuiabá, Mato Grosso state, in 2009-2010, based on the socio-historical view of the work, which considers its objectivity-subjectivity. The technique of thematic content analysis was used in the treatment of the empirical material derived from participant observation of the health care practice and semi-structured interviews with the nursing staff. These agents participate actively in the selective sieve of care needs, as well as in its flexibility. In this setting, nursing is guided by regulations, institutional conditions, clinical and legal skills and related aspects. Family health workers articulate stricter responses, guided by the biomedical perspective, and more comprehensive responses through the inter-subjective practice. The appreciation of this last point gives strength to the broadened approach of needs in the Family Health Strategy