Lipodystrophy and metabolic parameters of people living with HIV / Lipodistrofia e parâmetros metabólicos de pessoas vivendo com HIV

ABSTRACT

Introduction: Since the earliest reported cases in the United States, Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) remains one of the major challenges to global health. Objective: To evaluate the metabolic parameters and clinical manifestations of lipodystrophy in patients with lipodystrophy syndrome associated with the use of antiretroviral therapy. Methods: A cross-analytical study carried out from December 2015 to June 2016, in a public reference hospital for the care of HIV patients, in the city of Belém, state of Pará, Brazil. The sample consisted of HIV positive serology patients in treatment with antiretrovirals and lipodystrophy. Interviews were conducted and a research protocol plus laboratory analysis applied. Results: A total of 54 patients was included, 68.5% male and 31.5% female, aged 26­72 years, average of 53.07 years (standard deviation ­ SD±10.41). Among the clinical forms of lipodystrophy, the mixed one was the most prevalent (72.2%). As for dyslipidemia, 30.8% of the patients presented isolated hypertriglyceridemia, 26.9% mixed dyslipidemia, 19.2% low high-density lipoprotein (HDL-c) and 17.3% without dyslipidemia. Regarding the glycemic profile, 28.3% of the patients were diabetic, 28.3% had altered fasting glycaemia and 5.6% had altered fasting glycaemia and glucose intolerance. Conclusion: The clinical form of mixed lipodystrophy was the most prevalent. In this study, there was no association between the lipid profile and the clinical forms of lipodystrophy. However, follow-up of these patients is necessary to avoid possible complications and risks of cardiovascular events

RESUMO

Introdução: Desde os primeiros casos relatados nos Estados Unidos, a Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) ainda continua sendo um dos grandes desafios para a saúde global. Objetivo: Avaliar os parâmetros metabólicos e as manifestações clínicas da lipodistrofia em pacientes com síndrome lipodistrófica do HIV, associada ao uso de terapia antirretroviral. Métodos: Estudo transversal analítico realizado de dezembro de 2015 a junho de 2016 em hospital público de referência no atendimento de pacientes HIV, em Belém, Pará, Brasil. A amostra foi composta de pacientes com sorologia positiva para o HIV em tratamento com antirretrovirais e lipodistrofia. Foram realizadas entrevistas e foi aplicado um protocolo de pesquisa mais análise laboratorial. Resultados: Foram incluídos 54 pacientes, 68,5% masculinos e 31,5% femininos, com idade entre 26 e 72 anos e média de 53,07 anos (desvio padrão ­ DP±10,41). Entre as formas clínicas da lipodistrofia, a mista foi a de maior prevalência (72,2%). Quanto à dislipidemia, verificou-se que 30,8% dos pacientes apresentaram hipertrigliceridemia isolada, 26,9% dislipidemia mista, 19,2% lipoproteína de alta densidade (HDL-c) baixo e 17,3% sem dislipidemia. Quanto ao perfil glicêmico, 28,3% dos pacientes são diabéticos, 28,3% apresentaram glicemia de jejum alterada e 5,6% glicemia de jejum alterada e intolerância à glicose. Conclusão: A forma clínica da lipodistrofia mista foi a mais prevalente. Nesta pesquisa, não houve associação entre o perfil lipídico e as formas clínicas de lipodistrofia, contudo faz-se necessário o seguimento desses pacientes, para evitar possíveis complicações e riscos de eventos cardiovasculares.