Encefalitis asociada a COVID-19 en una niña de 13 años: reporte de caso / Encephalitis associated with COVID-19 in a 13-year-old girl: A case report

RESUMEN

Existen limitados reportes de síntomas neurológicos en la población pediátrica con COVID-19. Reportamos el caso de una niña de 13 años con tres días de enfermedad caracterizada por cefalea, vómitos no explosivos, fiebre y trastorno del sensorio de inicio brusco asociado a dificultad para la bipedestación y hemiparesia en extremidades, sin evidencia de signos meníngeos. La tomografía cerebral reveló edema cerebral difuso y el estudio de líquido cefalorraquídeo era concordante con una infección viral. El diagnóstico de COVID-19 fue mediante pruebas serológicas. La paciente tuvo una evolución clínica desfavorable a pesar del tratamiento con hidroxicloroquina, azitromicina y corticoides, falleciendo al tercer día de hospitalización. La encefalitis en un paciente con COVID-19 es una asociación poco descrita en la población pediátrica. Esta infección debe ser considerado como diagnóstico diferencial en los pacientes que llegan a la emergencia con trastorno de sensorio o sintomatología neurológica en el contexto de la actual pandemia.

ABSTRACT

There are limited reports of neurological symptoms in the pediatric population with COVID-19. We report a 13-year-old girl with three days of illness characterized by headache, non-explosive vomiting, fever, and sudden-onset sensory disorder associated with difficulty in standing and hemiparesis in limbs without evidence of meningeal signs. Brain tomography revealed diffuse brain edema, and the cerebrospinal fluid study was consistent with a viral infection. COVID-19 was diagnosed based on serology. The patient had an untoward clinical course despite treatment with hydroxychloroquine, azithromycin, and corticosteroids, dying on the third day of hospitalization. Encephalitis in a patient with COVID-19 is not frequently reported in the pediatric population. It should be considered in the differential diagnosis in patients who arrives at the emergency with a sensory disorder or neurological symptomatology in the context of the COVID-19 pandemic.