Asociación de obesidad y dislipidemia con el riesgo de progresión a deterioro cognitivo leve y demencia: cognitivo leve y demencia: revisión sistemática / Association between obesity and dislipidemia with the risk of mild cognitive decline and dementia: a systematic review

RESUMEN

Objetivo: evaluar si en la literatura científica se describe una relación entre obesidad y dislipidemia con progresión a deterioro cognitivo leve (DCL) y demencia en adultos mayores de 65 años. Métodos: búsqueda en la literatura científica publicada en PubMed, EbscoHost, ScienceDirect, ClinicalKey y Registro Cochrane entre 2009 y 2017, de estudios prospectivos de cohortes, casos y controles de sujetos adultos con diagnóstico de obesidad o dislipidemia y con valoraciones de la función cognitiva a través del tiempo, con el fin de determinar la incidencia de DCL y demencia, y su relación con los factores de riesgo mencionados. Resultados: la revisión sistemática arrojó un total de 13 artículos de alta calidad según SIGN que cumplieron con los criterios de selección. De estos 7 incluyen la obesidad como factor de riesgo y 6 la dislipidemia. En los diferentes artículos relacionados con obesidad en adultos mayores no existió relación directa entre obesidad y deterioro cognitivo, de igual forma en los relacionados con dislipidemia no se reportó relación directa con deterioro cognitivo. Conclusión: los pacientes adultos mayores con obesidad podrían tener un factor protector frente al desarrollo de deterioro cognoscitivo, lo que no ocurre con adultos jóvenes. Por su parte, la fisiopatología descrita en la dislipidemia sugiere que el colesterol alto o bajo pueden llevar a DCL y a demencia.

ABSTRACT

Objective: to evaluate if the scientific literature describes a relationship between obesity and dyslipidemia with a risk of mild cognitive decline and dementia in people aged 65-years or older. Methods: a search of case-control and cohort prospective studies in the scientific literature published in PubMed, EbscoHost, ScienceDirect ClinicalKey and Cochrane databases between 2009 and 2017, on elderly adults diagnosed with obesity or dyslipidemia undergoing cognitive function assessment over time to identify the incidence of mild cognitive decline and dementia and its relationship with said risk factors. Results: the systematic review provided 13 high-quality articles according to the SIGN scale, which met the inclusion criteria. Seven included obesity as risk factor and six dyslipidemia. In articles on obesity in adults there was no direct relationship between obesity and cognitive impairment, with similar results observed for dyslipidemia. Conclusion: obesity in elderly individuals may have a protective effect against cognitive decline, not present in young adults. As to dyslipidemia, its physiopathology suggests that high or low cholesterol values may lead to mild cognitive decline and dementia.