Manejo de mulheres com atipias no exame citopatológico de colo uterino na atenção primária à saúde / Manejo de mujeres con atipias en estudio citopatológico de cuello uterino en atención primaria / Management of women with atypias in the cervical cytopathological test in primary health care

RESUMO

RESUMO Objetivo: identificar a conduta dos profissionais de saúde no manejo de mulheres com atipias no exame citopatológico, atendidas em Unidades de Atenção Primária à Saúde. Método: estudo documental, retrospectivo, com 175 mulheres que apresentaram exames citopatológicos com atipias, entre 2006 e 2014, num município do estado de São Paulo, com análise descritiva dos dados. Resultados: 157 (90%) mulheres retornaram à unidade para verificar o resultado do exame. Entre as com atipias, 103 (86%) receberam manejo adequado, porém 85 (83%) repetiram o exame em tempo menor que o preconizado. Entre as que precisaram de colposcopia, 30 (79%) receberam manejo adequado. Conclusão: o manejo de mulheres com atipias foi adequado, porém o índice de positividade baixo, escassez de registros em prontuários e temporalidade inadequada para repetição do exame citopatológico demonstram um programa de rastreamento oportunístico, podendo ocasionar baixa cobertura da população alvo, alto índice de detecção tardia, e super-rastreamento.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Determinar la conducta de los profesionales de salud para manejo de mujeres con atipias en examen citopatológico, atendidas en Unidades de Atención Primaria de Salud. Método: Estudio documental, retrospectivo, con 175 mujeres con estudios citopatológicos mostrando atipias, entre 2006 y 2014, en municipio del estado de São Paulo, con análisis descriptivo de datos. Resultados: 157 (90%) mujeres volvieron a la unidad para verificar el resultado del estudio. Entre las que presentaron atipias, 103 (86%) recibieron manejo adecuado, aunque 85 (83%) repitieron el estudio en tiempo inferior al recomendado. De las que precisaron colposcopia, 30 (79%) recibieron manejo adecuado. Conclusión: El manejo de mujeres con atipias resultó adecuado, aunque el bajo índice de positividad, escasez de registros en historias clínicas y temporalidad inadecuada de reiteración del estudio demuestran programación oportuna del seguimiento, determinando potencial baja cobertura de la población objetivo, alto índice de detección tardía y sobreseguimiento.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to identify the conduct of health professionals in managing women with atypias in the cervical cytopathological test who received care in primary healthcare units. Methods: documentary and retrospective study carried out with 175 women who had atypias in their cervical cytopathological tests between 2006 and 2014 in a municipality in the state of São Paulo, Brazil, with descriptive analysis of collected data. Results: 157 (90%) women went back to the unit to check the test result. Among those with atypias, 103 (86%) were properly managed, but 85 (83%) repeated the test within a period shorter than the advocated one. In the group of women who needed a colposcopy, 30 (79%) were properly managed. Conclusion: the management of women with atypias was adequate, but the low positivity rate, the lack of patient records, and the inadequate time to repeat the cervical cytopathological test indicated an opportunistic screening program, which may lead to low coverage of the target population, high late detection rate, and overscreening.