Caracterización de la enfermedad estenooclusiva aortoiliaca / Characterization of the stenocclusive aortoiliac disease

RESUMEN

Introducción: La enfermedad arterial periférica, específicamente del sector aortoiliaco, es multifactorial, tiene como causa principal la ateroesclerosis obliterante. Las manifestaciones clínicas son variables y la claudicación intermitente es la más frecuente, por lo que es subdiagnosticada. Objetivo: Caracterizar los pacientes con enfermedad estenoclusiva aortoiliaca Métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal en 86 pacientes ingresados mayores de 18 años de edad con enfermedad estenoclusiva aortoiliaca. Las variables incluidas fueron edad, sexo, factores de riesgo, clasificación de Fontaine, índice de presiones, patrón por angiografía, conducta, tipos de cirugía vascular, complicaciones, evolución, letalidad quirúrgica global. Fueron atendidos en el hospital Universitario "Calixto García Iñiguez" entre los años 2015 y 2018. Resultados: Se encontró que 72 por ciento de los pacientes era mayor de 60 años y 67,4 por ciento eran hombres. Los factores de riesgo más frecuentes fueron el tabaquismo (73,9 por ciento) y la hipertensión arterial (74,4 por ciento); 34,8 por ciento presentó dolor en reposo y 41,8 por ciento lesiones. El 83,8 por ciento tuvo un índice tobillo brazo menor o igual a 0,4. El 52,4 por ciento clasificó en Darling tipo III. Se revascularizaron 27 casos y 44,2 por ciento tuvo una amputación primaria. Se complicaron 27,6 por ciento y la evolución fue favorable en 54,7 por ciento. La letalidad quirúrgica global fue de 3,03 por ciento. Conclusiones: Se observó que los hombres mayores de 60 años con factores de riesgos eran más propensos a padecer una enfermedad arterial periférica. Se obtuvo una evolución favorable en la mayoría de los casos con un bajo índice de letalidad quirúrgica global(AU)

ABSTRACT

Introduction: Peripheral arterial disease, specifically in the aortoiliac sector, is multifactorial. It has as main cause the obliterating atheroesclerosis, and the clinical manifestations are changeable and the intermittent claudication is the most frequent, that is why it is underdiagnosed. Objective: To characterize the patients with stenocclusive aortoiliac disease. Methods: Descriptive observational, retrospective and cross-sectional study in 86 patients admitted in hospital, all of them over 18 years old with stenocclusive aortoiliac disease. The variables included were age, sex, risk factors, Fontaine classification, index of pressures, angiography pattern, behaviour, types of vascular surgery, complications, evolution, and overall surgical lethality. The patients were attended in "Calixto García Iñiguez" University Hospital from 2015 to 2018. Results: It was found that 72.0 percent of the patients were older than 60 years and the 67.4 percent were men. The most frequent risk factors were the smoking habit (73.9 percent) and hypertension (74.4 percent); 34.8 percent presented pain in rest and 41.8 percent presented lesions. The 83.8 percent had an anklebrachial index lower or equal to 0.4. The 52.4 percent classified as Darling type III. There were 27 patients under revascularization and 44.2 percent had a primary amputation. The 27.6 percent of the cases had complications and the evolution was favourable in the 54.7 percent. The overall surgical lethality was of 3.03 percent. Conclusions: It is observed that men over 60 years old with risk factors were proner to suffer from peripheral arterial disease. It was achieved a favourable evolution in most of the cases with a low index of overall surgical lethality(AU)