Asociación entre hipoalbuminemia e hipofosfatemia con desnutrición en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en hemodiálisis / Association Between Hypoalbuminemia And Hypophosphatemia With Malnutrition In Patients With Chronic Renal Disease Undergoing Hemodialysis

RESUMEN

Introducción: La malnutrición en los pacientes en hemodiálisis es consecuencia de diversos factorescarenciales e hipercatabólicos y constituye un factor de riesgo de morbimortalidad. Objetivo:Determinar la asociación entre hipoalbuminemia e hipofosfatemia con la escala de valoración globalsubjetiva (VGS) tipo C en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Métodos: Estudiotransversal analítico. Se estudiaron pacientes del servicio de hemodiálisis del hospital GuillermoAlmenara. Para la asociación entre variables continuas de malnutrición y los tipos de VGS se utilizóel test de Kruskal-Wallis y prueba de comparaciones múltiples y para las variables categóricashipoalbuminemia (≤3,5 g/dL) e hipofosfatemia (<3 mg/dL) se utilizó el chi cuadrado. Se analizó laasociación con la VGS tipo C. Resultados: Se incluyeron 131 pacientes y la edad mediana fue de 63años. El 34% presentó hipoalbuminemia, 27% presentó hipofosfatemia y el 14% una VGA tipo C. El52% (68) de los pacientes presentó alteración de al menos un biomarcador analizado. Se encontrarondiferencias entre VGS y albúmina (p<0,001) y fósforo (p=0,040). Los pacientes con VGS tipo C tuvieronuna media de albúmina de 3,1±0,74 de fósforo de 2,88±1,54 y tuvieron diferencia significativa encomparación con los de VGS tipo A (p<0,001 y p=0,011, respectivamente). El análisis de chi cuadradotambién demostró asociación significativa entre VGS e hipoalbuminemina (p=0,017) e hipofosfatemia(p=0,050). Conclusión: Existe asociación entre la VGS tipo C e hipoalbuminemia e hipofosfatemia enpacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis.

ABSTRACT

Introduction: Malnutrition in hemodialysis patients is a consequence of various deficiency andhypercatabolic factors and constitutes a risk factor for morbidity and mortality. Objective: Determinethe association between hypoalbuminemia and hypophosphatemia with the Subjective globalassessment (SGA) C in patients with chronic renal disease on hemodialysis. Methods: Analytical cross-sectional study. Patients from the hemodialysis service of the Hospital Guillermo Almenara werestudied. The Kruskal-Wallis test and multiple comparisons test were used for the association betweencontinuous variables of malnutrition and the types of SGA. The square-chi test was used for thecategorical variables hypoalbuminemia (≤3.5 g/dL) and hypophosphatemia (<3 mg/dL). The associationwith SGA C was analyzed. Results: 131 patients were included and the median age was 63 years. 34%had hypoalbuminemia, 27% had hypophosphatemia and 14% had SGA C. 52% (68) of the patientspresented alteration of at least one analyzed biomarker. Differences were found between SGA andalbumin (p<0.001) and phosphorus (p=0.040). Patients with SGA C had a mean albumin of 3.1±0.74 andphosphorus of 2.88±1.54 and had a significant difference compared to those with SGA A (p<0.001 and P= 0.011, respectively). Chi-square analysis also demonstrated a significant association between SGA andhypoalbuminemia (p = 0.017) and hypophosphatemia (p=0.050). Conclusion: There is an associationbetween SGA C and hypoalbuminemia and hypophosphatemia in patients with chronic kidney diseaseundergoing hemodialysis.