Síndrome de insensibilidad androgénica. A propósito de un caso clínico / Androgenic insensitivity syndrome. About a clinical case

RESUMEN

RESUMEN El síndrome de insensibilidad androgénica (SIA) es una de las anormalidades de la diferenciación sexual (desarrollo sexual diferente). Es un trastorno genético dependiente del cromosoma X, produce una alteración en el receptor de andrógenos, se asocia con testículos en las mujeres cuyo cariotipo es XY y con agenesia vaginal y uterina. Acuden a la consulta médica los padres con su hija recién nacida de 12 días de edad. Motivo de consulta masa en la región inguinal derecha. Examen físico signos vitales normales, activa al manejo, reactiva. Se observa una masa en la región inguinal derecha de aproximadamente 2 cm de diámetro, reductible, no dolorosa. Genitales externos femeninos normales. La paciente es referida al Servicio de Cirugía para proceder a la corrección del defecto herniario. Se indica realizar un estudio citogenético y medir los niveles hormonales en sangre. Resultado del estudio anatomopatológico posquirúrgico, luego de 7 días de haber sido intervenida quirúrgicamente "Tejido gonadal de tipo testicular con zonas de congestión vascular y hemorragia focal". Los niveles hormonales sanguíneos son normales; el cariotipo es normal masculino XY. Diagnóstico debido a que el resultado del cariotipo es concluyente, se diagnostica síndrome de insensibilidad androgénica (SIA)" completo.Palabras claves síndrome de insensibilidad androgénica, hernia inguinal, cariotipo

ABSTRACT

ABSTRACT Androgen insensitivity síndrome (AIS) is one of the causes of abnormalities in sexual differentiation (different sexual development). SIA is an X-linked genetic condition caused by an androgen receptor disorder, associated with vaginal and uterine agenesis, and the presence of testicles in women with an XY karyotype. Parents with 12-day-old neonates go to medical consultation. The reason for consultation is a mass in the right inguinal region. On physical examination normal vital signs, active on management, reactive. A mass is observed at the level of the right inguinal region of approximately 2 cm in diameter, reducible and not painful. Female external genital with normal characteristics. The patient is referred for surgery to correct hernia defect. A cytogenetic study and blood hormone leves are indicated. Seven days after the intervention, parents came with the results of the postoperative pathological study testicular gonadal tissue with áreas of vascular congestion and focal hemorrhage. Blood hormonal lever are normal and anormal XY male karyotype is seen. Diagnosis the result of the karyotype is conclusive and a complete AIS is diagnosed.Keywordsandrogen insensitivity syndrome, inguinal hernia, karyotype.