Enamel subsurface caries-like lesions induced in human teeth by different solutions: a TMR analysis

ABSTRACT

Abstract This study assessed the effectiveness of models for developing subsurface caries lesions in vitro and verified mineral changes by transverse microradiography (TMR). Enamel blocks from permanent (n=5) and deciduous teeth (n=5) were submitted to lesion induction by immersion in demineralizing solutions during 96 h, followed by pH cycles of demineralization (de) and remineralization (re) for 10 days. Two de-/re solutions were tested. Demineralizing solution "A" was composed by 2.2 mM CaCl2, 2.2 mM KH2PO4, 0.05 M acetic acid, with pH 4.4 adjusted by 1 M KOH. Demineralizing solution "B" was composed by 2.2 mM CaCl2, 2.2 mM NaH2PO4, 0.05 M acetic acid and 0.25 ppmF, with pH 4.5 adjusted by 1M KOH. Solution "A" produced cavitated lesions in permanent teeth, whereas solution "B" led to subsurface lesions in deciduous teeth. Solution "B" was then tested in enamel blocks from permanent teeth (n=5) and subsurface lesions were obtained, so that solution "B" was employed for both substrates, and the blocks were treated with slurries of a fluoride dentifrice (1450 ppm F, as NaF, n=5) or a fluoride-free dentifrice (n=5). Solution "B" produced subsurface lesions in permanent and primary teeth of an average (±SD) depth of 88.4µm (±14.3) and 89.3µm (±15.8), respectively. TMR analysis demonstrated that lesions treated with fluoride-free dentifrice had significantly greater mineral loss. This study concluded that solution "B" developed subsurface lesions after pH cycling, and that mineral changes were successfully assessed by TMR.

RESUMO

Resumo Este estudo avaliou a efetividade de modelos para o desenvolvimento de lesões de cárie subsuperficiais in vitro e verificou alterações minerais por microradiografia transversal (TMR). Blocos de esmalte de dentes permanentes (n = 5) e decíduos (n = 5) foram submetidos à indução de lesão por imersão em soluções desmineralizadoras durante 96h, seguido de ciclos de pH de desmineralização e remineralização por 10 dias. Duas soluções des-/re foram testadas. A solução desmineralizadora "A" foi composta por 2,2 mM de CaCl2, 2,2 mM de KH2PO4, 0,05 M de ácido acético, com pH de 4,4 ajustado por 1 M de KOH. A solução desmineralizadora "B" foi composta por 2,2 mM de CaCl2, 2,2 mM de NaH2PO4, 0,05 M de ácido acético e 0,25 ppmF, com pH de 4,5 ajustado por 1 M de KOH. A solução "A" produziu lesões cavitadas em dentes permanentes, enquanto a solução "B" apresentou lesões subsuperficiais em dentes decíduos. Portanto, a solução "B" foi posteriormente usada em blocos de esmalte de dentes permanentes (n = 5) e lesões subsuperficiais foram obtidas. Portanto, a solução "B" foi empregada para ambos os substratos, sendo metade deles tratada com dentifrício fluoretado e a outra metade com dentifrício livre de flúor. A solução "B" produziu lesões subsuperficiais de cárie com profundidade de 88.4µm (14.3) em dentes permanentes e com 89.3 µm (15.8) em dentes decíduos e TMR demonstrou que lesões tratadas com dentifrício sem flúor tiveram maior perda mineral. Este estudo concluiu que a solução "B" desenvolveu lesões subsuperficiais após o ciclo de pH e as alterações minerais foram avaliadas com sucesso por TMR.