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Indicadores da Nursing Outcomes Classification para avaliação de pacientes com lesão por pressão: consenso de especialistas / Indicadores da Nursing Outcomes Classification para la evaluación de pacientes con lesión por presión: consenso de expertos / Indicators of Nursing Outcomes Classification for evaluation of patients with pressure injury: expert consensus
Santos, Cássia Teixeira dos; Barbosa, Franciele Moreira; Almeida, Thayná de; Einhardt, Raquel Silveira; Eilert, Ana Carolina; Lucena, Amália de Fátima.
  • Santos, Cássia Teixeira dos; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
  • Barbosa, Franciele Moreira; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
  • Almeida, Thayná de; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
  • Einhardt, Raquel Silveira; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
  • Eilert, Ana Carolina; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
  • Lucena, Amália de Fátima; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Escola de Enfermagem. Porto Alegre. BR
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(1): e20200155, 2021. tab
Article in Portuguese | BDENF, LILACS | ID: biblio-1133824
RESUMO
Resumo Objetivos selecionar os indicadores dos resultados de enfermagem Integridade tissular pele e mucosas (1101) e Cicatrização de feridas segunda intenção (1103) da Nursing Outcomes Classification e construir suas definições conceituais e operacionais para a avaliação de pacientes com lesão por pressão. Métodos estudo de consenso de especialistas realizado em hospital universitário em setembro/2018. Participaram no estudo 10 enfermeiros com experiência na utilização da Nursing Outcomes Classification e no cuidado ao paciente com lesão por pressão. A coleta de dados ocorreu por meio de encontro presencial com os especialistas. Resultados Foram selecionados 17 indicadores da Nursing Outcomes Classification para a avaliação do paciente com lesão por pressão, com uma concordância de 100% entre os especialistas. São eles Branqueamento, Eritema, Sensibilidade, Perfusão tissular, Hidratação/ Descamação, Espessura, Necrose, Odor desagradável na ferida, Pele com bolhas, Pele macerada, Descolamento Sob as bordas da Ferida, Inflamação Da Ferida, Exsudato/Drenagem, Granulação, Tunelamento, Formação de cicatriz e Tamanho da ferida. Conclusão e implicações para a prática os indicadores selecionados permitiram a elaboração de um instrumento que auxiliará na avaliação de pacientes com lesão por pressão de forma acurada. Esse instrumento subsidiará o enfermeiro na tomada de decisão diagnóstica e terapêutica da lesão por pressão.
RESUMEN
Resumen Objetivos seleccionar los indicadores de resultados de enfermería Integridad tisular piel y membranas mucosas (1101) y Cicatrización de heridas segunda intención (1103) de la Nursing Outcomes Classification, y construir sus definiciones conceptuales y operativas para la evaluación de los pacientes con lesiones por presión. Métodos estudio de consenso de expertos realizado en un hospital universitario en septiembre/2018. Participaron en el estudio diez enfermeras. La recolección de datos se realizó a través de reuniones cara a cara con los especialistas. Resultados Se seleccionaron 17 indicadores de la Nursing Outcomes Classification para la evaluación del paciente con una lesión por presión, con el 100% de acuerdo entre los especialistas. Son ellos Blanqueamiento, Eritema, Sensibilidad, Perfusión tisular, Hidratación / Descamación, Espesor, Necrosis, Olor desagradable en la herida, Piel con burbujas, Piel macerada, Descamación debajo de los bordes de la herida, Inflamación de la herida, Exudado/Drenaje, Granulación, Túneles, Formación de cicatrices y Tamaño de la herida. Conclusión e implicaciones para la práctica los indicadores seleccionados permitieron la elaboración de un instrumento que ayudará en la evaluación de los pacientes con lesiones por presión. Este instrumento subvencionará a las enfermeras en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de la lesión por presión.
ABSTRACT
Abstract Objectives to select the nursing outcome indicators Tissue integrity skin and mucous membranes (1101) and Wound healing second intention (1103) of the Nursing Outcomes Classification, and to construct their conceptual and operational definitions for the evaluation of patients with pressure injuries. Methods expert consensus study conducted at a university hospital in September 2018. Ten nurses with experience in using the Nursing Outcomes Classification and in caring for patients with pressure injuries participated in the study. Data collection took place through face-to-face meetings with the specialists. Results Seventeen indicators from the Nursing Outcomes Classification were selected for the evaluation of patients with pressure injuries, with 100% agreement among the specialists. That's them Blanching, Erythema, Sensation, Tissue perfusion, Hydration, Thickness, Necrosis, Foul wound odor, Blistered skin, Macerated skin, Undermining, Wound inflammation, Exudate/drainage, Granulation, Tunneling, Scar formation, Decreased wound size. Conclusion and implications for practice the selected indicators allowed the elaboration of an instrument that will assist in the evaluation of patients with pressure injuries in an accurate way. This instrument will assist the nurses in the diagnostic and therapeutic decision making of the pressure injuries.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Skin / Wound Healing / Outcome Assessment, Health Care / Pressure Ulcer / Standardized Nursing Terminology Type of study: Diagnostic study / Evaluation studies / Prognostic study Limits: Humans Language: Portuguese Journal: Esc. Anna Nery Rev. Enferm Journal subject: Nursing Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR

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MEDLINE

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LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Skin / Wound Healing / Outcome Assessment, Health Care / Pressure Ulcer / Standardized Nursing Terminology Type of study: Diagnostic study / Evaluation studies / Prognostic study Limits: Humans Language: Portuguese Journal: Esc. Anna Nery Rev. Enferm Journal subject: Nursing Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR