Sequential battery of COVID-19 testing to maximize negative predictive value before surgeries / Bateria sequencial de testes para COVID-19 para maximizar o valor preditivo negativo antes de operações

ABSTRACT

ABSTRACT SARS-CoV-2 is a novel virus which has proven to be highly contagious. Specific viral dynamics and immune response to the virus are yet to be fully defined and determining the sensitivity and specificity of the available testing methods is still a work in progress. This study examines the published information on the testing methods, and finds that yield of COVID-19 tests changes with specimen types and with time through course of illness. We propose a sequential battery of testing consisting of an epidemiologic survey, RT-PCR tests, serologic tests and chest CT on surgical candidates which may increase the negative predictive value, and facilitate surgical procedures.

RESUMO

RESUMO O SARS-CoV-2 é um novo vírus que provou ser altamente contagioso. A dinâmica viral específica e a resposta imunológica ao vírus ainda não foram totalmente definidas e a determinação da sensibilidade e especificidade dos métodos de teste disponíveis ainda está em andamento. Este estudo examina as informações publicadas sobre os métodos de testagem e conclui que o rendimento dos testes COVID-19 muda de acordo com o tipo de amostra e com o tempo de progressão da doença. Propomos uma bateria sequencial de testes, que consiste em um levantamento epidemiológico, testes de RT-PCR, testes sorológicos e tomografia computadorizada de tórax em candidatos a cirurgia, que podem aumentar o valor preditivo negativo e facilitar procedimentos cirúrgicos.