Clinical profile of children with and without comorbidities hospitalized with community-acquired pneumonia / Perfil clínico de crianças com e sem comorbidades hospitalizadas com pneumonia adquirida na comunidade
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online)
;
38: e2018333, 2020. tab
Article
in English, Portuguese
| LILACS, SES-SP
| ID: biblio-1136736
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
To describe the clinical profile of children and adolescents hospitalized with community-acquired pneumonia (CAP). They were divided into two groups those with and those without comorbidities.Methods:
An observational, cross-sectional, descriptive study with prospective data collection, was carried out in a cohort of patients aged zero to 11, who were hospitalized with a clinical and radiological diagnosis of community-acquired pneumonia, from January 2010 to January 2012. As an exploratory study, the two groups were compared through logistic regression for possible risk factors associated with community-acquired pneumonia. Relative risk (RR) was used with a 95% confidence interval (95%CI). The process of selection for independent variables was stepwise forward, with a significance level of 5%.Results:
There were 121 cases of community-acquired pneumonia evaluated, and 47.9% had comorbidities. In the bivariate analysis, patients with comorbidities demonstrated higher chances for age >60 months (p=0.005), malnutrition (p=0.002), previous use of antibiotics (p=0.008) and previous hospitalization for community-acquired pneumonia in the last 24 months (p=0.004). In the multivariate analysis, these variables were independent predictors of community-acquired pneumonia in patients with the comorbidities age >60 months (p=0.002; RR=5.39; 95%CI 1.89-15.40); malnutrition (p=0.008; RR=1.75; 95%CI 1.75-44.60); previous use of antibiotics (p=0.0013; RR=3.03; 95%CI 1.27-7.20); and previous hospitalization for community-acquired pneumonia (p=0.035; RR=2.91; 95%CI 1.08-7.90).Conclusions:
Most patients with community-acquired pneumonia and comorbidities were aged >60 months, were malnourished, had used antibiotics and had been hospitalized for community-acquired pneumonia. Comorbidities were associated with a higher chance of malnutrition and hospitalizations for community-acquired pneumonia in an older age group, compared to children without comorbidities. Knowledge of this clinical profile may contribute to better assist pediatric patients with community-acquired pneumonia hospitalized in referral centers.RESUMO
RESUMO Objetivo:
Descrever o perfil clínico de crianças e adolescentes hospitalizados com pneumonia adquirida na comunidade, separando-os em dois grupos com e sem comorbidades.Métodos:
Estudo observacional, transversal, descritivo, com coleta prospectiva de dados, realizado na coorte de pacientes de zero a 11 anos, hospitalizados com diagnósticos clínico e radiológico de pneumonia adquirida na comunidade de janeiro de 2010 a janeiro de 2012. De modo exploratório, buscou-se comparar os dois grupos por regressão logística quanto a possíveis fatores de risco para pneumonia adquirida na comunidade, por meio de risco relativo (RR) com intervalo de confiança de 95% (IC95%). O processo de seleção das variáveis independentes foi o de stepwise forward, a 5%.Resultados:
Foram avaliados 121 casos; 47,9% tinham comorbidades. Na análise bivariada, pacientes com comorbidades mostraram maiores chances de apresentar idade >60 meses (p=0,005), desnutrição (p=0,002), uso prévio de antibióticos (p=0,008) e hospitalização por pneumonia adquirida na comunidade nos últimos 24 meses (p=0,004). Na análise multivariada, estas foram variáveis preditoras independentes para pneumonia adquirida na comunidade, nos pacientes com comorbidades idade >60 meses (p=0,002; RR=5,39; IC95% 1,89-15,40); desnutrição (p=0,008; RR=1,75; IC95% 1,75-44,60); uso prévio de antimicrobianos (p=0,0013; RR=3,03; IC95% 1,27-7,20) e hospitalização prévia por pneumonia adquirida na comunidade (p=0,035; RR=2,91; IC95% 1,08-7,90).Conclusões:
A maioria dos pacientes com pneumonia adquirida na comunidade e comorbidades tinha idade >60 meses, desnutrição, fizera uso prévio de antibióticos e havia sido hospitalizado por pneumonia adquirida na comunidade. As comorbidades relacionam-se à maior chance de desnutrição e a hospitalizações por pneumonia adquirida na comunidade em faixa etária mais elevada do que crianças sem comorbidades. O conhecimento desse perfil clínico pode contribuir para melhor assistência da pneumonia adquirida na comunidade em pacientes pediátricos hospitalizados em serviços de referência.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pneumonia
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Infant, Newborn
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online)
Year:
2020
Type:
Article
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR
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