Hemicorporectomy anesthesia: case report / Anestesia para hemicorporectomia: relato de caso

ABSTRACT

Abstract Introduction: Hemicorporectomy progresses with hemodynamic and ventilatory repercussions that make anesthesia management definitive to patient outcome. Objective: Report anesthesia approach for a patient with squamous cell carcinoma submitted to urgent hemicorporectomy after an episode of hypovolemic shock. Case report After lesion bleeding, the patient presented hypovolemic shock class 3, and was submitted to urgent procedure under general inhalation anesthesia and intravenous multimodal analgesia, presenting hemodynamic instability requiring massive blood transfusion after spinal cord transection and removal of surgical specimen. Conclusion: Anesthetic management is essential in scenarios such as the one reported to assure patient survival.

RESUMO

Resumo Introducão: A hemicorporectomia cursa com repercussões hemodinâmicas e ventilatórias que fazem o manejo anestésico ser definitivo para o desfecho do paciente. Objetivo: Relatar a condução anestésica em um portador de carcinoma espinocelular submetido à hemicorporectomia de urgência após episódio de choque hipovolêmico. Relato de caso Após sangramento pela lesão, paciente apresentou choque hipovolêmico classe 3, sendo submetido à abordagem de urgência sob anestesia geral inalatória e analgesia multimodal endovenosa, apresentando instabilidade hemodinâmica com necessidade de transfusão sanguínea maciça após secção medular e retirada da peça cirúrgica. Conclusão: O manejo pelo anestesista se faz fundamental em situações como a relatada para assegurar a sobrevida do paciente.