Cesarean section rate analysis in a tertiary hospital in Portugal according to Robson ten group classification system / Análise de taxa de cesarianas em um hospital terciário em Portugal de acordo com a classificação de Robson

ABSTRACT

Abstract Objective The Robson 10 group classification system (RTGCS) is a reproducible, clinically relevant and prospective classification system proposed by the World Health Organization (WHO) as a global standard for assessing, monitoring and comparing cesarean section (CS) rates. The purpose of the present study is to analyze CS rates according to the RTGCS over a 3-year period and to identify the main contributors to this rate. Methods We reviewed data regarding deliveries performed from 2014 up to 2016 in a tertiary hospital in Portugal, and classified all women according to the RTGCS. We analyzed the CS rate in each group. Results We included data from 6,369 deliveries. Groups 1 (n = 1,703), 2 (n = 1,229) and 3 (n = 1,382) represented 67.7% of the obstetric population. The global CS rate was 25% (n = 1,594). Groups 1, 2, 5 and 10 were responsible for 74.2% of global CS deliveries. Conclusion As expected, Groups 1, 2, 5 and 10 were the greatest contributors to the overall CS rate. An attempt to increase the number of vaginal deliveries in these groups, especially in Groups 2 and 5, might contribute to the reduction of the CS rate.

RESUMO

Resumo Objetivo A Classificação de Robson é um instrumento reprodutível, clinicamente relevante e prospectivo proposto pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para avaliar, monitorar e comparar as taxas de cesarianas.Oobjetivo do presente estudo é analisar a taxa de cesarianas ao longo de 3 anos de acordo com a Classificação de Robson e identificar os grupos que contribuíram mais significativamente para essa taxa. Métodos Recolhemos dados relativos aos partos ocorridos entre 2014 e 2016 em um hospital terciário de Portugal e classificamos todas as grávidas de acordo com a Classificação de Robson. Analisamos a taxa de cesarianas em cada grupo. Resultados Incluímos dados relativos a 6,369 partos. Os grupos 1 (n = 1,703), 2 (n = 1,229) e 3 (n = 1,382) representaram 67.7% da população obstétrica. A taxa de cesarianas foi de 25% (n = 1,594). Os grupos 1, 2, 5 e 10 contribuíram para 74.2% da taxa de cesarianas. Conclusão Tal como esperado, os grupos 1, 2, 5 e 10 foram os quemais contribuíram para a taxa de cesarianas. Aumentar o número de partos vaginais nestes grupos, principalmente nos grupos 2 e 5, poderá contribuir para a redução da taxa de cesarianas.