Influence of sleep quality on macula and retinal nerve fiber layer in caucasian healthy adolescents: A cross-sectional assessment with optical coherence tomography / Influência da qualidade do sono na mácula e na camada de fibras nervosas da retina de adolescentes caucasianos saudáveis: uma avaliação transversal por tomografia de coerência ótica

ABSTRACT

Abstract Objective: Poor sleep quality have affect on neuronal structure in central nervous system. We aimed to investigate the effects of sleep quality on the thickness of retinal nerve fiber layer (RNFL), macula, and ganglion cell complex (GCC) obtained by optical coherence tomography (OCT) in healthy Caucasian adolescents. Methods: In this prospective cross-sectional study,100 healthy adolescents were evaluated for determining of sleep quality score by the Pittsburgh sleep quality index(PSQI) and were monitored for detection of sleep efficiency(%) by Sense Wear PRO3 Armband mobile monitor(SWA). The sleep quality is evaluated based on the PSQI score and PSQI ≤5 was defined as "good sleep", and a score >5 was defined as "poor sleep". All subjects were scanned by spectral-domain OCT for the thicknesses of RNFL, GCC, and macular subfields. Results: Thirty nine of the subjects (39%) have poor sleep quality while 61 of them (61%) have good sleep. Inner superior (P=0.017), inner nasal (P=0.007), inner inferior (P=0.025), outer nasal (P= 0.011), and outer inferior (P=0.007) segments of macular thicknesses in the subjects with poor sleep are significantly thicker than those of the subjects with good sleep, whereas average RNFL of the adolescents with poor sleep is significantly thinner (P=0.02). All these parameters and central macular thickness have significant correlations with sleep efficiency and PSQI score (P<0.05). Conclusion: Sleep quality may have effects on macula and the nerve fiber layer of retina in adolescents and poor sleep may be related to decrease in the thickness of retinal nerve fiber layer.

RESUMO

Resumo Objetivo: A má qualidade do sono afeta a estrutura neuronal do sistema nervoso central. O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos da qualidade do sono sobre a espessura da camada de fibras nervosas da retina (CFNR), a mácula e o complexo de células ganglionares (CCG) de adolescentes caucasianos saudáveis submetidos a tomografia de coerência ótica (TCO). Metodologia: O presente estudo transversal prospectivo avaliou 100 adolescentes saudáveis a fim de determinar o escore de qualidade do sono através do índice da qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI); os participantes foram monitorados através do monitor móvel Sense Wear PRO3 Armband (SWA) a fim de detectar a eficiência do seu sono (%). A qualidade do sono foi avaliada com base no escore do PSQI; PSQI ≤ 5 foi definido como "sono de boa qualidade" e valores > 5 foram definidos como "sono de qualidade ruim". Todos os participantes foram submetidos a TCO no domínio espectral para avaliar a espessura dos subcampos CFNR, CCG e macular. Resultados: Trinta e nove participantes (39%) apresentaram sono de qualidade ruim, enquanto 61 (61%) apresentaram sono de boa qualidade. Os segmentos interno superior (P = 0,017), nasal interno (P = 0,007), inferior interno (P = 0,025), nasal externo (P = 0,011) e inferior externo (P = 0,007) de espessuras maculares dos indivíduos com sono de qualidade ruim foram significativamente mais espessos do que os de indivíduos com sono de boa qualidade, enquanto a CFNR média dos adolescentes com sono de qualidade ruim foi significativamente mais fina (P = 0,02). Todos esses parâmetros e a espessura macular central apresentaram correlações significativas com a eficiência do sono e com o escore do PSQI (P < 0,05). Conclusão: A qualidade do sono pode ter efeitos sobre a mácula e a camada de fibras nervosas da retina de adolescentes; além disso, o sono de qualidade ruim pode estar relacionado à diminuição da espessura da camada de fibras nervosas da retina.