Causas implicadas en la suspensión de pacientes tributarios para cirugía electiva / Causes for the suspension of elective surgery for eligible patients

RESUMEN

Introducción: La suspensión de la intervención quirúrgica es una situación que ocasiona inconvenientes, va en contra de optimizar las actividades, reducir costos, evitar la pérdida de materiales y desarrollar el trabajo con la más alta calidad. Objetivo: Describir las principales causas implicadas en la suspensión de los pacientes tributarios para cirugía electiva. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, en el periodo comprendido de septiembre 2017-septiembre 2018. De una población de 4 511 cirugías anunciadas, se tomó una muestra de 1 289 pacientes que fueron suspendidos en la consulta de anestesia y en el preoperatorio inmediato. Resultados: La especialidad de cirugía general presenta el indicador más alto (26,9 por ciento) del total de las suspensiones en consulta, así de las 798 suspensiones en la consulta 476 (59,6 por ciento) fueron debidas a los pacientes, 341 por causas médicas (42,7 por ciento), es decir, más de la mitad de las suspensiones obedecieron a las alteraciones clínicas. Se le atribuye al hospital 386 suspensiones para 29,9 por ciento del total de las suspensiones. Conclusiones: La incidencia de las suspensiones anestésico-quirúrgicas es elevada tanto en la consulta anestésica como en el preoperatorio inmediato. Estas, junto a las causas relacionadas con el paciente, constituyen la experiencia práctica médico-asistencial más relevantes y es de tener en consideración por el anestesiólogo actuante, fundamentalmente ante la presencia de enfermos aquejados de comorbilidades cardiovasculares(AU)

ABSTRACT

Introduction: Suspension of the surgical intervention is a situation that causes inconveniences, goes against optimizing activities, reducing costs, avoiding loss of materials and developing the work with the highest quality. Objective: To describe the main causes for the suspension of elective surgery for eligible patients. Methods: A cross-sectional and descriptive study was carried out at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso General Teaching Hospital in Santiago de Cuba, in the period from September 2017 to September 2018. From a population of 4511 announced surgeries, a sample of 1289 patients was taken, who were interrupted for surgery during the anesthesia consultation and in the immediate preoperative period. Results: The specialty of general surgery presents the highest indicator (26.9 percent) of the total number of suspensions during consultation; thus, of the 798 suspensions during consultation, 476 (59.6 percent) were due to patients, and 341 were due to medical causes (42.7 percent), that is, more than half of the suspensions owed to clinical alterations. The hospital was attributed 386 suspensions, accounting for 29.9 percent of the total. Conclusions: The incidence of anesthetic-surgical suspensions is high both during anesthesiology consultation and in the immediate preoperative period. These, together with the causes related to the patient, constitute the most relevant medical-assistance practical experience and must be taken into consideration by the acting anesthesiologist, mainly in the presence of patients suffering from cardiovascular comorbidities(AU)