Comportamiento clínico y enfoque terapéutico de los trastornos alimentarios en personas con diabetes mellitus tipo 1 / Clinical Behavior and Therapeutic Approach of Eating Disorders in People with Type 1 Diabetes Mellitus

RESUMEN

Introducción: El comportamiento clínico de la diabetes mellitus tipo 1 y el enfoque terapéutico de los trastornos de la conducta alimentaria se complejizan cuando estos coinciden en una misma persona. Objetivo: Describir algunos aspectos del comportamiento clínico y enfoque terapéutico de los trastornos de la conducta alimentaria en personas con diabetes mellitus tipo 1. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura relevante sobre el tema en el primer semestre de 2019. Se utilizaron como buscadores de información científica a Pubmed y a Google Académico. Como criterios iniciales de elegibilidad, se evaluaron artículos de revisión, de investigación y páginas Web que, en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués e inglés, y que hicieran referencia específicamente al tema de estudio a través del título. Fueron excluidos los artículos que no cumplieron con estas condiciones. Esto permitió el estudio de 65 artículos, de los cuales 33 fueron referenciados. Conclusiones: El comportamiento clínico de los trastornos de la conducta alimentaria en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 combina síntomas y signos propios de ambas dolencias. Ambas entidades nosológicas se deben prevenir, pesquisar, diagnosticar e intervenir desde los servicios de atención primaria de salud, a través de una perspectiva interdisciplinaria. El tratamiento endocrinológico, unido a la terapia individual, la psicoeducación relacionada con los trastornos de la conducta alimentaria, la terapia familiar y un plan de tratamiento integral para la salud mental son imprescindibles desde el primer nivel de atención(AU)

ABSTRACT

Introduction: The clinical behavior of type 1 diabetes mellitus and the therapeutic approach to eating disorders become more complex when they coincide in the same person. Objective: To describe some aspects of the clinical behavior and therapeutic approach of eating disorders in people with type 1 diabetes mellitus. Methods: A search of relevant literature on the subject was carried out in the first semester of 2019. We used, as search engines for scientific information, Pubmed and Google Scholar. As initial eligibility criteria, we evaluated review articles, research articles, and web pages which, in general, were published less than 10 years ago, in Spanish, Portuguese and English, and which made, in their titles, specific reference to the topic of the study. Articles that did not meet these conditions were excluded. This allowed the study of 65 articles, of which 33 were referenced. Conclusions: The clinical behavior of eating disorders in patients with type 1 diabetes mellitus combines symptoms and signs typical of both conditions. Both nosological entities must be prevented, screened, diagnosed and intervened, starting in primary health care services, through an interdisciplinary perspective. Endocrinological treatment, together with individual therapy, eating disorders-related psychoeducation, family therapy, and a comprehensive treatment plan for mental health are essential, starting in the first level of care(AU)