Puntoplastia en dos cortes modificada en estenosis de puntos y canalículos lagrimales inferiores / Modified two-snip punctoplasty for stenosis of inferior lacrimal points and canaliculi

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Determinar los resultados alcanzados con la utilización de la puntoplastia en dos cortes modificada en el manejo de los pacientes con estenosis de los puntos y canalículos lagrimales inferiores. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de casos, en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico "Comandante Manuel Fajardo", desde enero del año 2016 a diciembre de 2018. La muestra quedó conformada por 22 pacientes (38 ojos), sometidos a la técnica quirúrgica, y fue caracterizada de acuerdo con la edad, el sexo, el color de la piel, la bilateralidad, la localización anatómica de la obstrucción, los antecedentes patológicos personales, las complicaciones y la evaluación funcional final. Resultados: De un total de 22 pacientes, 17 estuvieron entre las edades de 60 y 79 años, el 72,7 por ciento del sexo femenino y el 86,4 por ciento con piel de color blanco. La blefaritis fue el principal antecedente oftalmológico encontrado (18,2 por ciento), la obstrucción fue bilateral en el 72,7 por ciento de los casos, y fundamentalmente a nivel del punto lagrimal (16 casos). El 86,8 por ciento no mostró complicaciones posoperatorias; 3 casos presentaron extrusión del tutor de silicona, los cuales estuvieron en relación con el fallo en el resultado final. En el 92,1 por ciento se constató el éxito de la cirugía. Conclusiones: La estenosis de la vía lagrimal se produce principalmente en mujeres, de raza blanca, mayores de 60 años y sin antecedentes patológicos referidos. La afectación es más frecuente a nivel del punto lagrimal. Con la técnica quirúrgica se logra un resultado excelente y con complicaciones mínimas(AU)

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: Determine the results achieved by modified two-snip punctoplasty in the management of patients with stenosis of inferior lacrimal points and canaliculi. Methods: A retrospective descriptive study was conducted of a case series at Comandante Manuel Fajardo Clinical Surgical University Hospital from January 2016 to December 2018. The sample was 22 patients (38 eyes) undergoing the surgical technique. The variables studied were age, sex, skin color, bilaterality, anatomical location of the obstruction, personal pathological antecedents, complications and final functional evaluation. Results: Of the total 22 patients, 17 were in the 60-79 years age group, 72.7 percent were female and 86.4 percent were white. Blepharitis was the main ophthalmological antecedent (18.2 percent). Obstruction was bilateral in 72.7 percent of the cases, fundamentally at the lacrimal punctum (16 cases). 86.8 percent did not have any postoperative complication, whereas 3 presented extrusion of the silicone tutor. These were related to failure in the final result. Surgery was successful in 92.1 percent of the cases. Conclusions: Lacrimal duct stenosis prevails in white skin women aged over 60 years without reported pathological antecedents. The disorder is more common at the lacrimal punctum. The surgical technique used achieves excellent results with minimum complications(AU)