Alergias en la atención dental / Allergies in dental care

RESUMEN

El personal odontológico y los pacientes están expuestos a numerosos alérgenos en la atención dental, por tal motivo, esta revisión tiene como objetivo entregar directrices para la identificación de los alérgenos en la práctica odontológica, describir los signos y síntomas de las reacciones alérgicas, y orientar el tratamiento. Entre los alérgenos se encuentran el látex, metales, anestésicos locales, materiales endodónticos, materiales de impresión y fármacos. Los alérgenos del ámbito dental provocan principalmente reacciones de hipersensibilidad tipo I y IV. En el proceso de diagnóstico es necesaria una anamnesis y examen clínico minucioso para identificar el presunto alérgeno, además se pueden utilizar exámenes complementarios como las pruebas de parche y punción. El odontólogo debe reconocer los signos y síntomas asociados a las reacciones alérgicas, identificar el causante y evitar la exposición del paciente o del personal dental. En caso la reacción alérgica ocurra, el tratamiento incluye la eliminación del alérgeno, y el uso de fármacos antihistamínicos y corticoides. En casos de shock anafiláctico, la epinefrina es el fármaco de elección. Es necesario que los profesionales odontólogos estén preparados para identificar y manejar las reacciones de hipersensibilidad, y derivar al especialista inmunólogo/alergólogo en caso de ser necesario.

ABSTRACT

Dental staff and patients are exposed to numerous allergens in dental care, for this reason, this review aims to provide guidelines for the identification of allergens in the dental practice, describe the signs and symptoms of allergic reactions, and advise its treatment. Allergens include latex, metals, local anesthetics, endodontic materials, impression materials, and drugs. Dental allergens mainly cause type I and IV hypersensitivity reactions. In the diagnostic process, an anamnesis and a thorough clinical examination are required to identify the suspected allergen. In addition, complementary tests such as patch and puncture tests can be used. The dentist must recognize the signs and symptoms associated with allergic reactions, identify the cause and avoid exposure of the patient or dental personnel. In the event, that an allergic reaction occurs, its treatment will include elimination of the allergen, and the use of antihistamines and corticosteroids. If the case is an anaphylactic shock, epinephrine is the drug of choice. Dental professionals need to be prepared to identify and manage hypersensitivity reactions, and to refer the immunologist/allergist specialist if necessary.