Cascos fríos para la prevención de alopecia inducida por quimioterápicos / Cold caps for the prevention of chemotherapy-induced alopecia

RESUMEN

Uno de los efectos adversos que generan mayor impacto psicosocial en los pacientes que se someten a quimioterapia es la pérdida de cabello. El uso de los cascos fríos podría representar una alternativa para prevenir la alopecia. Estos dispositivos producen vasoconstricción en los vasos sanguíneos del cuero cabelludo provocando que los quimioterápicos lleguen en menores concentraciones a los folículos pilosos, y por consiguiente, evitando que los citotóxicos alcancen el metabolismo de las células foliculares. Se propone que este proceso permita prevenir la alopecia, aunque existe una preocupación que es la posibilidad de metástasis en cuero cabelludo si la quimioterapia no llega a este tejido. Partiendo de la consulta de una paciente con diagnóstico reciente de cáncer de mama, surge el interrogante si en pacientes en tratamiento con quimioterapia el uso de cascos fríos en comparación con su no utilización, disminuye la caída del cabello y si aumenta el riesgo de metástasis en cuero cabelludo. Luego de realizar una búsqueda, se analizaron los resultados de tres artículos pertinentes. Se concluye que el uso de cascos fríos en pacientes que reciben quimioterapia representaría una opción válida para prevenir la alopecia sin indicios de problemas de seguridad y se realiza una reseña acerca de la disponibilidad de los cascos fríos en Argentina. (AU)

ABSTRACT

One of the adverse effects that generate greater psychosocial impact in patients undergoing chemotherapy is hair loss. The use of cold caps could represent an alternative to prevent alopecia. These devices produce vasoconstriction in the blood vessels of the scalp, causing chemotherapeutic agents to reach the hair follicles in lower concentrations, and there forepreventing toxins from being metabolized by the follicular cells. Thus, alopecia could be prevented but, there is a concern that is the possibility of metastasis to the scalp if the therapy does not reach this tissue. Based on a consultation of a patient recently diagnosed with breast cancer, the question arises whether in patients undergoing chemotherapy the useof cold caps compared to their non-use reduces hair loss and whether it in creases the risk of metastasis to the scalp. After performing a search, the results of three relevant articles were analyzed. It is concluded that the use of cold helmets in patients receiving chemotherapy would represent a valid option to prevent alopecia without indications of safety problems. Finally, a review is made about the availability of scalp-cooling devices in Argentina.