Proctitis crónica hemorrágica por radioterapia en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del Perú, 2011-2013 / Radiotherapy associated chronic hemorrhagic proctitis at the National Institute of Neoplastic Diseases of Peru, 2011-2013

RESUMEN

Objetivo: Estudiar las características clínicas y endoscópicas de la proctitis crónica hemorrágica por radioterapia en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del Perú. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, con una población de 588 pacientes con esta patología, en el periodo 2011-2013, de donde se seleccionaron 114 pacientes por muestreo probabilístico aleatorizado. Se usó la estadística descriptiva e inferencial para el análisis de las variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: La investigación encontró como principales resultados, un periodo de latencia de 439,96 días; la severidad de rectorragia clínica fue grado II y III en el 86,84%, la hemoglobina media fue de 11,63 gr/dl, los hallazgos endoscópicos fueron severidad moderada en el 58,77%, extensión solo rectal en el 92,11%, friabilidad leve del 43,86%, compromiso menor del 33% de la superficie rectal en el 71,93% y una longitud media de 7,28 cm. Los hallazgos inflamatorios fueron de cicatrices en el 0,88%, erosiones del 0,88%, de úlceras del 7%, de fístula del 0,88% y del 3,51% de estenosis rectales, el tratamiento de argón plasma coagulación (APC) único o combinado se ofreció en el 96% de los casos. Conclusiones: La proctitis crónica hemorrágica por radioterapia fue una complicación importante de la radioterapia pélvica, con hallazgos clínicos y endoscópicos característicos.

ABSTRACT

Objective: To study the clinical and endoscopic features of chronic hemorrhagic proctitis by radiotherapy in the National Institute of Neoplastic Diseases of Peru. Materials and methods: The study was descriptive, retrospective and longitudinal, with a population of 588 patients with this pathology, in the period 2011-2013, from which 114 patients were selected by randomized probabilistic sampling. Descriptive and inferential statistics were used for the analysis of qualitative and quantitative variables. Results: The main results were a latency period of 439.96 days; the severity of clinical rectal bleeding was grade 2 and 3 in 86.84%, the mean hemoglobin in chronic hemorrhagic proctitis by radiotherapy was 11.63 g / dl, the endoscopic findings were moderate severity in 58.77%, extension rectal only in 92.11%, slight friability of 43.86%, compromise less than 33% of the rectal surface in 71.93% and an average length of 7.28 cm. The inflammatory findings were 0.88% scars, erosions of 0.88%, ulcers of 7%, fistula of 0.88% and 3.51% of rectal stenosis, single or combined argon plasma coagulation (APC) treatment was offered in 96% of cases. Conclusion: Chronic hemorrhagic proctitis is an important complication of pelvic radiotherapy, with characteristic clinical and endoscopic findings.