Análisis de supervivencia de carcinoma escamoso de laringe en una cohorte retrospectiva chilena del Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso / Survival analysis of laryngeal squamous cell carcinoma in a chilean retrospective cohort at the Carlos Van Buren Hospital of Valparaíso

RESUMEN

Resumen Introducción: El cáncer laríngeo es una de las neoplasias de cabeza y cuello más frecuentes, asociado al envejecimiento y a los hábitos de vida. Los análisis de supervivencia de cáncer laríngeo en Chile son escasos. Objetivo: Calcular y analizar la supervivencia y las características clínicas del cáncer laríngeo en pacientes del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Carlos Van Buren, Valparaíso, Chile. Material y Método: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte, incluyendo pacientes diagnosticados con carcinoma escamoso de laringe entre 2007 y 2018. Se calculó la supervivencia con el método de Kaplan-Meier. Se aplicaron las pruebas de log rank, t de Student y exacta de Fisher. Resultados: Se incluyeron 211 pacientes, 90,52% hombres, con un promedio de edad de 68 años. El factor de riesgo más frecuente fue el tabaquismo. La ubicación tumoral más frecuente fue la glotis (59,44%) y el motivo de consulta más común la disfonía (52,66%). Un 70,48% presentó estadios avanzados. En 23,92% se realizó laringectomía total como tratamiento primario. La supervivencia global a 2 años fue de 86,6% en estadio precoz y 45,2% en estadio avanzado, mientras que a 5 años fue de 77,4% y 33%, respectivamente. Conclusión: La supervivencia estimada fue menor que en otros estudios nacionales, lo que puede asociarse al tamaño de la muestra analizada, a factores etarios y/o a mayor latencia de inicio de tratamiento. Se enfatiza el mejoramiento de los registros clínicos y la gestión sanitaria para un manejo oportuno.

ABSTRACT

Abstract Introduction: Laryngeal carcinoma is one of the most frequent head and neck neoplasms, being associated with ageing and lifestyles. In Chile, survival analyses of laryngeal carcinoma are scarce. Aim: To estimate and analyze the survival and clinical characteristics of laryngeal carcinoma in patients attended at the Otorhinolaryngology Department of the Carlos Van Buren Hospital, Valparaíso, Chile. Material and Method: We conducted a retrospective cohort study, including patients diagnosed with laryngeal squamous cell carcinoma between 2007 and 2018. Kaplan-Meier estimator was applied for survival analysis. Log rank test, Student's t-test and Fisher's exact test were applied. Results: 211 patients were included, 90,52% were men, with an average age of 68 years. The main risk factor was smoking (80%). The most frequent tumor location was in the glottis (59,44%) and the most frequent reason for consultation was dysphonia (52,66%). Most cases (70,48%) presented at advanced stages. Laryngectomy was performed as a primary treatment in 23,92%. The 2-year overall survival rate was 86,6% for early stages and 45,2% for advanced stages; the 5-year overall survival rate was 77,4% and 33%, respectively. Conclusion: The estimated survival rate was lower than those referred by other national studies, which may be associated with the analyzed sample size, age-related factors and/or period of latency until the beginning of treatment. We emphasize the necessity of an improvement in clinical records and the health management to the timely treatment.