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Lugar de residencia y grado de marginación como factores pronóstico de supervivencia al cáncer de próstata en Veracruz, México / Place of residence and social marginalization as prognostic factors for prostate cancer survival in Veracruz, Mexico
Gutiérrez-Juárez, Richy Rogelio; Álvarez-Bañuelos, María Teresa; Morales-Romero, Jaime; Ortiz-Chacha, Christian S; Sampieri-Ramírez, Clara Luz.
  • Gutiérrez-Juárez, Richy Rogelio; Universidad Veracruzana. Instituto de Salud Pública. Veracruz. MX
  • Álvarez-Bañuelos, María Teresa; Universidad Veracruzana. Instituto de Salud Pública. Veracruz. MX
  • Morales-Romero, Jaime; Universidad Veracruzana. Instituto de Salud Pública. Veracruz. MX
  • Ortiz-Chacha, Christian S; Universidad Veracruzana. Instituto de Salud Pública. Veracruz. MX
  • Sampieri-Ramírez, Clara Luz; Universidad Veracruzana. Instituto de Salud Pública. Veracruz. MX
Rev. peru. med. exp. salud publica ; 37(3): 423-430, jul-sep 2020. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1145012
RESUMEN
Resumen

Objetivos:

Determinar si el lugar de residencia y el grado de marginación se encuentran asociados a la supervivencia al cáncer de próstata. Materiales y

métodos:

Se incluyeron a todos los pacientes diagnosticados con cáncer de próstata (CP) en el periodo 2013-2017 en un hospital de tercer nivel de atención de Veracruz, México. Los casos expuestos fueron los pacientes que habitualmente residían en zonas rurales, los no expuestos fueron los de zonas urbanas. Se recolectaron variables según características clínico epidemiológicas e histopatológicas. Para medir la supervivencia se utilizó el método de Kaplan Meier y la prueba de Log Rank. Los factores pronósticos fueron determinados calculando hazard ratio ajustado (HRa) en un análisis multivariado mediante el método de riesgos proporcionales de Cox.

Resultados:

Se analizaron 186 casos de CP. La supervivencia global a 5 años fue de 48,3%. Los hombres que residían en zonas urbanas tuvieron una probabilidad de supervivencia mayor que quienes residían en zonas rurales (HRa 1,67; IC 95% 1,16-2,41). Asimismo, las personas que vivían en lugares catalogados como zonas de baja marginación tuvieron una mayor probabilidad de supervivencia que quienes vivían en zonas de alta marginación (HRa 2,32; IC 95% 1,47-3,66).

Conclusiones:

El lugar de residencia rural se identificó como un factor de mal pronóstico para la supervivencia de pacientes con CP independientemente de otras variables sociodemográficas y clínicas; los pacientes que vivían en lugares con grados de marginación más elevados tuvieron un pronóstico desfavorable de supervivencia.
ABSTRACT
ABSTRACT

Objectives:

To determine if the place of residence and the level of social marginalization are associated with prostate cancer survival. Materials and

methods:

All patients diagnosed with prostate cancer (PC) in the period from 2013 to 2017 in a tertiary healthcare hospital in Veracruz, Mexico were included. Patients resided in rural and urban areas. Variables were collected according to clinical-epidemiological and histopathological characteristics. The Kaplan Meier method and the Log Rank test were used to measure survival. Prognostic factors were determined by calculating the adjusted hazard ratio (HRa) in a multivariate analysis using the Cox proportional risk method.

Results:

A total of 186 PC cases were analyzed. Overall, after 5 years, 48.3% of the patients survived. Men living in urban areas had a higher probability of survival than those living in rural areas (HRa 1.67, 95% CI 1.16-2.41). Similarly, people living in areas classified as low- marginalization zones had a higher probability of survival than those living in areas with a high level of social marginalization (HRa 2.32, 95% CI 1.47-3.66).

Conclusions:

To reside in a rural place was identified as a negative prognostic factor for the survival of patients with PC regardless of other sociodemographic and clinical variables; patients living in high-marginalization places had an unfavorable survival prognosis.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Prostate / Prostatic Neoplasms / Residence Characteristics / Social Marginalization / Cancer Survivors / Mexico Type of study: Prognostic study Limits: Humans / Male Country/Region as subject: Mexico Language: Spanish Journal: Rev. peru. med. exp. salud publica Journal subject: Public Health Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Mexico Institution/Affiliation country: Universidad Veracruzana/MX

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