Efeitos sistêmicos da mobilização precoce em pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva: revisão atualizada / Systemic effects of early mobilization in adult patients admitted to the intensive care unit: updated review

RESUMO

Introdução: Nos últimos anos, com o avanço tecnológico e da medicina, a sobrevida dos pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTI) tem aumentado consideravelmente. No entanto, muitos desses pacientes permanecem imóveis e restritos ao leito causando diversas consequências deletérias associadas à imobilidade prolongada. Objetivo: Elucidar os efeitos sistêmicos da mobilização precoce em pacientes adultos internados na UTI. Métodos: Trata-se de uma revisão realizada nas bases de dados eletrônica Pubmed, Scielo e Web of Science. Foram selecionados artigos indexados publicados entre o período de 2012 a 2017. Foram encontrados 9 estudos relevantes a essa revisão. Resultados: De forma geral, essa prática proporcionou aumento da força muscular, aumento da pressão inspiratória máxima, redução na produção de citocinas pró-inflamatórias e do estresse oxidativo, menor permanência na ventilação mecânica (VM), menor tempo de internação hospitalar e maior qualidade de vida. Conclusão: A fisioterapia torna-se essencial no desenvolvimento da mobilização precoce, contribuindo para a melhora da funcionalidade e da qualidade de vida do paciente tanto no meio hospitalar quanto pós-alta.

ABSTRACT

Introduction: In recent years, with advances in technology and medicine, the survival of patients admitted to intensive care units (ICU) has increased considerably. However, many of these patients remain immobile and restricted in the beds causing several deleterious consequences associated with prolonged immobility. Objective: To elucidate the systemic effects of early mobilization in adult patients hospitalized in the ICU. Methods: This is a review carried out in the electronic databases PubMed, Scielo and Web of Science. We selected indexed articles between 2012 and 2017. We found 9 studies relevant to this review. Results: In general, this practice increased muscle strength, increased maximal inspiratory pressure, reduced production of proinflammatory cytokines and oxidative stress, shorter mechanical ventilation (MV), shorter hospital stay and higher quality of life. Conclusion: Physical therapy becomes essential in the development of early mobilization, contributing to improve the functionality and quality of life of the patient both in hospital and post-discharge.