Impacto de la suplementación con micronutrientes sobre la desnutrición crónica infantil en Perú / Impact of micronutrient supplementation on chronic childhood malnutrition in Peru

RESUMEN

Resumen La Desnutrición crónica infantil (DCI) condiciona el desarrollo físico y mental de los niños y niñas. A largo plazo, una alta incidencia puede generar y reforzar un círculo vicioso de desigualdad y pobreza. En ese sentido, evaluar el impacto de las intervenciones para reducir la DCI es importante para determinar si las políticas son efectivas o no. Objetivo: Evaluar el impacto de la suplementación con micronutrientes sobre los niveles de desnutrición cronica infantil en el Perú en el periodo 2014-2017. Material y metodos: Se utilizó información de los niños y niñas de 6 a 59 meses de edad de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) de los años del 2014 al 2017. Se aplicó una estimación cuantitativa de naturaleza econometrica que consta de dos pasos. Primero se balancea la muestra mediante dos metodologias: Entropy Balancing (EB) y Machine Learning (ML). Luego se realizan estimaciones de diferencias para dos variables, la probabilidad de sufrir DCI y el puntaje Z entre quienes sufren DCI. Resultados: El haber realizado algun consumo de micronutrientes incrementa la probabilidad de sufrir desnutrición cronica. Se encuentran efectos positivos sobre el puntaje Z en los niños con DCI a partir de 54,1 sobres consumidos. Cuando se incluyen variables de control, los resultados no varian considerablemente. Conclusiones: La suplementación con micronutrientes tiene efectos negativos en la reducción de la DCI. Un impacto positivo solo se encuentra en los niños con DCI y que consumen más de 54,1 sobres; para cantidades menores, el consumo empeora los niveles de DCI.

ABSTRACT

Summary Chronic childhood malnutrition (CCM) affects mental and physical development of children. In the long-term, a high incidence of CCM generates a vicious circle of inequality and poverty. Therefore, evaluating the impact of interventions to ameliorate CCM may be a useful indicator of implemented policies. Objective : to evaluate the impact of micronutrient supplementation on chronic childhood malnutrition in Peru from 2014-2017. Methods : Data from Encuesta Demografica y de Salud Familiar (ENDES) from 2014-2017 including children from 6 to 59 months of age were gathered. A two-step quantitative estimation was applied. first, the sample was balanced using Entropy Balancing (EB) and Machine Learning (ML). Second, differences in two variables were estimated, probability of having CCM and the Z score among those with CCM. Results : having consumed some micronutrient increases the probability of having CCM. A positive effect on the Z score was found above 54.1 sachets consumed. Results did not change after adjusting for covariates. Conclusions: micronutrient supplementation has a negative effect in reducing CCM, a positive effect was found at bigger consumptions.