Imunização contra malária: perspectivas e desafios / Malaria immunization: prospects and challenges

RESUMO

O referido trabalho tem como objetivo analisar e avaliar a atual conjuntura das pesquisas científicas na busca da imunização eficaz contra a malária, destacando os principais mecanismos imunológicos e moleculares subjacentes à referida proteção, bem como, as perspectivas a curto e médio prazo. O presente estudo de revisão selecionou pesquisas nas bases de dados da Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), National Library of Medicine (Pubmed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Web of Science e Scopus. Foram combinados os termos Malaria, Immunization, Vaccine and Epidemiology, com seus sinônimos remissivos e outros descritores associados, no período compreendido entre janeiro e julho de 2019. Como fator preponderante dos critérios de inclusão, foram selecionadas revisões sistemáticas com ou sem metanálise, publicadas nos últimos 5 anos, que discorressem detalhadamente sobre o tema, ou que apresentassem informações estatísticas ou históricas relevantes, relacionada ao tema. Como critérios de exclusão foram considerados materiais literários e científicos, anteriores ao período de 2014 e que não apresentassem informações estatísticas ou histórica relevantes ao tema, ou que, não se adequassem à temática da pesquisa. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foi realizada a análise e seleção dos artigos. Dos 451 artigos identificados, 44 foram selecionados. As informações extraídas dos referidos trabalhos convergem no sentido de que a erradicação da malária é uma tarefa demasiadamente complexa, a qual não será alcançada com as vacinas atuais, havendo necessidade do desenvolvimento de ferramentas imunizadoras de maior eficácia. Apesar dos esforços, atualmente ainda não existe uma vacina eficaz na prevenção da infecção, mas vários estudos se encontram em andamento nessa vertente, tornando promissor o surgimento de uma vacina eficaz contra o parasita.

ABSTRACT

This study aims at analyzing and evaluating the current status of scientific research in the search for effective immunization against malaria, highlighting the key immunological and molecular mechanisms of such protection and the short- and medium-term perspectives. The search and selection of studies took place in the databases of the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline); National Library of Medicine (Pubmed); Scientific Electronic Library Online (SciELO); Web of Science; and Scopus. The terms Malaria, Immunization, Vaccine, and Epidemiology were used, with their corresponding cross-referenced synonyms and other associated descriptors, including the period from January to July 2019. As a main factor in the inclusion criteria, systematic reviews with or without meta-analysis published in the last 5 years, presenting a detailed discourse about the topic, or relevant statistical or historical information related to the topic were selected. The following exclusion criteria were considered literary and scientific materials, prior to 2014, and without statistical or historical information relevant to the theme, or which did not fit the research theme. After applying the inclusion and exclusion criteria, the articles were analyzed and selected. From a total of 451 identified articles, 44 were selected. The information extracted from the referred studies converge in the sense that malaria eradication is an overly complex task, which will not be achieved with the current vaccines, requiring the development of more effective immunizing tools. Despite all the efforts, there is no effective vaccine for preventing infection yet, but several studies are being developed in this area, making the emergence of an effective vaccine against the disease promising.