Identificación y estudio de susceptibilidad antimicrobiana en cepas de mycobacterium spp. aisladas en un hospital de alta complejidad / Identification and study of antimicrobial susceptibility of isolated mycobacterium spp. strains in a hospital of high complexity

RESUMEN

El género Mycobacterium se encuentra asociado a una cantidad importante de patologías, donde la tuberculosis destaca dentro de los principales problemas de salud pública a nivel mundial y nacional. Esta se agudiza con el incremento en la resistencia antimicrobiana y, por ello, la pesquisa de micobacterias contempla un pilar fundamental en el diagnóstico de patologías infecciosas de importancia clínica. Por lo tanto, el objetivo fue describir las principales especies de micobacterias aisladas y su patrón de susceptibilidad a partir de muestras clínicas procesadas en el Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena durante el año 2012. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, en donde se utilizaron los resultados de 7023 baciloscopías procesadas en el Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco el año 2012. Todas las baciloscopías fueron analizadas y solicitadas según criterios establecidos por el Instituto de Salud Pública de Chile, comprendiendo muestras de expectoración y no expectoración. De las 7023 baciloscopías realizadas, 100 resultaron ser positivas para Mycobacterium. De 21 cepas enviadas al Instituto de Salud Pública de Chile para identificación, 19 cepas corresponden al complejo Mycobacterium tuberculosis y dos a Mycobacterium avium intracelular. En el estudio de sensibilidad, se encontró resistencia a estreptomicina e isoniazida en 13,3 % de las expectoraciones. De acuerdo a lo establecido por la literatura, más del 90 % pertenecen a Mycobacterium tuberculosis, mientras que, de las micobacterias no tuberculosas sólo se aislaron Mycobacterium avium intracelular. Los antimicrobianos con mayores niveles de resistencia son estreptomicina e isoniazida.

ABSTRACT

The genus Mycobacterium is associated with a significant number of pathologies, where tuberculosis stands out among the main public health problems worldwide and nationally. This is exacerbated by the increase in antimicrobial resistance and, therefore, the research of mycobacteria contemplates a fundamental pillar in the diagnosis of infectious pathologies of clinical importance. Therefore, the aim was to describe the main species of isolated mycobacteria and their susceptibility pattern from clinical samples processed at the Dr. Hernán Henríquez Aravena Hospital during 2012. A retrospective descriptive study was carried out, where the results of 7023 sputum microscopy processed in the Clinical Laboratory of the Dr. Hernán Henríquez Aravena Hospital in Temuco in 2012. All sputum microscopy was analyzed and requested according to criteria established by the Instituto de Salud Pública of Chile, including expectoration and non-sputum samples. Of the 7023-sputum microscopy performed, 100 were positive for Mycobacterium. Of 21 strains sent to the Instituto de Salud Pública of Chile for identification, 19 strains correspond to the Mycobacterium tuberculosis complex and two to intracellular Mycobacterium avium. In the sensitivity study, resistance to streptomycin and isoniazid was found in 13.3 % of the expectorations. According to what is established by the literature, more than 90 % belong to Mycobacterium tuberculosis, while only intracellular Mycobacterium avium was isolated from non-tuberculous mycobacteria. Antimicrobials with higher levels of resistance are streptomycin and isoniazid.