Valor pronóstico para pérdida ponderal excesiva en recién nacidos por cesárea en Cusco, Perú / Prognostic value of excessive weight loss in newborns delivered by caesarean section in Cusco, Peru

RESUMEN

Introducción: La pérdida de peso en recién nacidos por cesárea es poco estudiada en Perú. Objetivo: Determinar el punto de corte de la variación de peso en las primeras 24 horas en recién nacidos a término por cesárea para desarrollar pérdida ponderal excesiva. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de prueba diagnóstica. La muestra estuvo conformada por 143 recién nacidos por cesárea sanos a término en Cusco-Perú. Se consideró como variable de interés a la pérdida ponderal excesiva (>10 por ciento) y como variable de exposición a la variación porcentual de peso a las 24 horas. Se establecieron puntos de corte para la pérdida ponderal excesiva por curvas ROC y validación diagnóstica. Resultados: El peso promedio al nacer fue 3262,7 gramos y la variación porcentual de peso a las 24 y 72 horas fue 4,9 por ciento y 8,6 por ciento respectivamente. El área bajo la curva en el grafico ROC fue 64,13 por ciento (IC95 por ciento; 54,03-74,22). El punto de corte para desarrollar pérdida ponderal excesiva a las 72 horas fue 5,47 por ciento (S 51,28 por ciento; E 69,23 por ciento; VPP 38,46 por ciento y VPN 79,12 por ciento). Por cada punto porcentual incrementado en la variación de peso a las 24 horas, el riesgo de tener pérdida ponderal excesiva se incrementó en 33 por ciento (OR 1,33; IC95 por ciento 1,11-1,62; p=0,003). Conclusiones: La variación de peso en 5,47 por ciento a las 24 horas puede predecir una pérdida ponderal excesiva en recién nacidos por cesárea en Cusco-Perú(AU)

ABSTRACT

Introduction: Weight loss in newborns delivered by caesarean section is poorly studied in Peru. Objective: To determine the cut-off point for weight variation in the first 24 hours in term newborns delivered by caesarean section to develop excessive weight loss. Material and methods: An analytical study of diagnostic test was carried out. The sample was composed of 143 healthy babies born by cesarean section in Cusco, Peru. The excessive weight loss (> 10 percent was considered as a variable of interest and the percentage variation in weight at 24 hours was considered as a variable of exposure. Cut-off points were established for excessive weight loss due to ROC curves and diagnostic validation. Results: The average birth weight was 3262.7 grams and the percentage change in weight at 24 and 72 hours was 4.9 percent and 8.6 percent, respectively. The area under the ROC curve was 64.13 percent (95 percent CI; 54.03-74.22). The cut-off point to develop excessive weight loss at 72 hours was 5.47 percent (S 51.28 percent; E 69.23 percent; PPV 38.46 percent and NPV 79.12 percent). For each percentage point increase in weight change at 24 hours, the risk of having excessive weight loss increased by 33 percent (OR 1.33; 95 percent CI; 1.11 - 1.62; p = 0.003). Conclusions: The variation in weight by 5.47 percent at 24 hours can predict excessive weight loss in newborns delivered by caesarean section in Cusco, Peru(AU)