Evaluación de efectos citotóxicos y genotóxicos con ensayo de micronúcleos en la mucosa bucal de pacientes con aparatología ortodóncica. Revisión de la literatura / Evaluation of cytotoxic and genotoxic effects with micronucleus test in the oral mucosa of patients with orthodontic appliances. Review of the literature

RESUMEN

Las maloclusiones representan un problema de salud bucodental, que se resuelven mediante la colocación de aparatología ortodóncica fija (AOF). Esta aparatología provoca corrosión y liberación de iones metálicos por las aleaciones que la constituyen y por el tiempo prolongado del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue analizar las alteraciones citotóxicas y genotóxicas de las células de la mucosa oral provocadas por el uso de AOF, reportadas en la literatura y evaluadas con ensayo de micronúcleos (MN); el cual es uno de los ensayos más utilizados para identificar el daño al ácido desoxirribonucleico (ADN). Se realizó una revisión de la literatura de los últimos 10 años, donde se incluye- ron nueve estudios, el 55% de estos mostró evidencia de daño citotóxico y genotóxico posterior a la terapia ortodóncica. El promedio de incremento de MN debido al uso de AOF en estos estudios, fue tres veces mayor con respecto a las células bucales sin trata- miento, este dato es similar a reportes de células orales precancerosas investigadas por otros autores. Además los artículos evaluados, reportaron alteración celular a partir de la primera semana de la colocación de los dispositivos y señalaron que hay una disminu- ción del daño con el tiempo de exposición. En conclusión, el ensayo de MN utilizado en la cavidad bucal demostró ser útil para detectar alteraciones en el ADN debido al uso de AOF. Los datos analizados permiten a los ortodoncistas implementar mejoras en la terapéutica ortodóncica.

ABSTRACT

Malocclusions represent an oral health problem, which is resolved by the placement of fixed orthodontic appliances (FOA). This orthodontic appliance causes corrosion and release of metal ions due to the alloys they constitute and due to the prolonged time of treatment. The objective of this work was to analyze the cytotoxic and genotoxic altera- tions from oral mucosa cells, caused by the use of FOA, reported in the literature and evaluated with micronucleus (MN) test, which is one of the most widely used tests to identify damage to deoxyribonucleic acid (DNA). A review of the literature of the last 10 years was carried out, where nine studies were included, 55% of these studies showed evidence of cytotoxic and genotoxic damage after orthodontic therapy. The increased average in MN due to the use of FOA in these studies, represent values of approximately three-fold more respect to oral cells without treatment, this data is similar to reports of precancerous oral cells that have been reported by other authors. Besides, the articles analyzed reported cell alterations after the first week of the devices placement and indica- ted a decrease in damage with exposure time. In conclusion, the MN test used in the oral cavity was useful in detecting DNA alterations due to the use of FOA. The data analyzed allow orthodontists to implement improvements in orthodontic therapy.