Adherencia a las guías internacionales de profilaxis antitrombotica venosa en pacientes con trauma en el Hospital Nacional Rosales en el periodo de junio 2016 a mayo 2017 / Adherence to international guidelines for venous antithrombotic prophylaxis in trauma patients at Rosales National Hospital in the period from June 2016 to May 2017

RESUMEN

Los pacientes que sufren un trauma mayor tienen una alta probabilidad de desarrollar un episodio de tromboembolismo venoso, esto debido a una serie de factores que se desencadenan ante la injuria. Existe una serie de guías basadas en la evidencia donde se promueven prácticas para la prevención de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP) en pacientes con trauma, que han demostrado una disminución significativa en el riesgo de tromboembolismo venoso. El objetivo del presente estudio es conocer la tasa de adherencia a las guías internacionales de tromboprofilaxis en pacientes con trauma mayor en el Hospital Nacional Rosales en el periodo de un año. Se utilizó un diseño observacional, descriptivo, longitudinal, de seguimiento de una cohorte de pacientes con trauma, a partir de datos de fuentes documentales existentes (expedientes de pacientes). Se revisó un total de 519 expedientes. La tasa de adherencia para utilización de escalas de valoración del riesgo fue del 0%. El 91.1% fueron de alto riesgo, solo a 155 (47.3 %) se les indico tromboprofilaxis, de estos solamente al 10.4% se le indico una dosis optima, teniendo un 84.42% de infradosis (65 pacientes) y 4 pacientes (5.20%) de sobredosis, así mismo a 9 pacientes se les cumplió alguna intervención de tromoprofilaxis sin tener indicación, en ningún paciente se dio seguimiento con algún método diagnóstico y el 100% de los pacientes con embolismo pulmonar falleció. Es necesario que se generen estrategias activas que promuevan la adherencia a la tromboprofilaxis en trauma