Instrumento de classificação de pacientes: estratégia para a melhoria da comunicação nas trocas de plantão entre enfermeiros / Classification patient instrument: Improving communication strategy in nursing shift changes

RESUMO

Este estudo busca analisar a efetividade da comunicação nas passagens de plantões entre enfermeiros das unidades de internação a fim de promover melhorias com ênfase na continuidade do cuidado. Os objetivos específicos identificar a percepção dos enfermeiros acerca da efetividade da comunicação nas passagens de plantão; elencar os critérios adotados pelos enfermeiros para a definição das informações prioritárias nas passagens de plantão; propor a classificação de pacientes, por complexidade e dependência de cuidados, a fim de padronizar o processo de passagem de plantão. Considerando o olhar da Segurança do Paciente, as falhas de comunicação entre profissionais de saúde estão entre as principais causas de incidentes e eventos adversos nos hospitais. A pesquisa é um estudo de caso exploratório com abordagem qualitativa. Os sujeitos foram enfermeiros das unidades de internação de pacientes adultos de um hospital público federal especializado em cirurgias de média e alta complexidade em traumatologia e ortopedia. A coleta de dados incluiu, a observação não participante, de caráter complementar e entrevistas semi-estruturadas. A análise de dados foi realizada a partir de categorias formuladas previamente comunicação efetiva nas passagens de plantão, informações priorizadas nas passagens de plantão e classificação de pacientes segundo escala de Fugulin, com base na Análise de Conteúdo (BARDIN, 2009). Os achados indicam que existe a necessidade de normatização da passagem de plantão a fim de reduzir variabilidades de estratégias e critérios, e deste modo, sistematizar e hierarquizar as informações acerca dos pacientes para proporcionar um cuidado com mais qualidade e segurança

ABSTRACT

This study investigates the effectiveness of communication in nurses' shift changes of inpatient units in order to promote improvements with emphasis on continuity of care. The specific objectives: identify the nurses' perception about the effectiveness of communication in the shift change; list the criteria adopted by the nurses for the prioritization of information in the shift change; propose the classification of patients for complexity and dependency care in order to standardize the change of shift process. Considering the look of Patient Safety, communication failures between health professionals are among the main causes of incidents and adverse events in hospitals. The research is an exploratory case study with a qualitative approach. The subjects were nurses of the inpatient units of adult patients of a federal public hospital specialized in surgery of medium and high complexity in traumatology and orthopedics. Data collection included the non- participant observation, in a complementary character and semi-structured interviews. Data analysis was carried out from previously formulated categories effective communication at shift change, prioritized information in the call passes and ranking second scale patient Fugulin, based on content analysis (Bardin, 2009). The findings indicate that there is a need for standardization of shift changes to reduce variability strategies and criteria, and thereby organize and prioritize information about patients to provide care with quality and safety