Neonatos hijos de madres positivas a SARS-CoV-2: Caracterización clínica, alimentación con leche materna / Neonates born from mothers positive to SARS-CoV-2: Clinical characterization, feeding with breast milk

RESUMEN

La presentación de la infección por SARS-CoV2 en neonatos nacidos de madres positivas no está clara, pues aún no hay evidencia definitiva de transmisión vertical. El objetivo es presentar cinco casos de recién nacidos, hijos de madres con infección perinatal a SARS-CoV-2, describir las características clínicas y el éxito del uso de técnicas de aislamiento de contacto y gotas al momento de realizar apego madre-hijo y alimentación a seno materno para evitar transmisión horizontal. Se analizaron 5 neonatos durante el mes de abril 2020, obteniendo datos clínicos y de laboratorio del expediente y entrevista. Todas las madres fueron asintomáticas a SARS-Cov-2, con antecedentes de ruptura prematura de membranas, sufrimiento fetal, oligohidramnios y preeclampsia. En 3 recién nacidos, se evidenció alteración clínica secundaria a procesos aún no asociados a infección por SARS-CoV-2. Las pruebas de RT-PCR para SARS-CoV-2 realizadas en neonatos, en diferentes tipos de muestra, fueron negativas. Todos los neonatos recibieron leche materna y realizaron apego madre-hijo con medidas de aislamiento por transmisión de gotas y contacto con supervisión médica. En este reporte de casos, se demostró que, con el uso correcto de las técnicas de aislamiento por gotas y contacto, información, supervisión y acompañamiento a las madres, se disminuye considerablemente el riesgo de contagio al recién nacido. Se necesitan más estudios para determinar si existe transmisión vertical.

ABSTRACT

The presentation of SARS-CoV-2 infection in neonates born to positive mothers is not clear, there is still no definitive evidence of vertical transmission. The objective is to present five cases of neonate born to SARS-CoV-2 mothers with perinatal infection, in addition to describing the clinical characteristics and the success of using contact and drop isolation techniques at the time of motherchild attachment and maternal feeding to avoid horizontal transmission. Five infants were analyzed in April 2020, obtaining clinical and laboratory data from the clinical records and interviews. All mothers were asymptomatic to SARS-Cov-2 and had a history of premature rupture of membranes, fetal distress, oligohydramnios, and preeclampsia. In 3 newborns, clinical alterations not yet documented as related to SARS-CoV-2 infection were evident. RT-PCR tests for SARS-CoV-2 performed in neonates, on different types of samples, were negative. All neonates received breast milk and had mother-child attachment with isolation measures by drop transmission and contact with medical supervision. In this case report, it was demonstrated that, with the correct use of the techniques of isolation from drops and contact, information, supervision and accompaniment to the mothers, the risk of contact to the newborn was diminished. More studies are needed to determine if there is vertical transmission.