Nível do índice de sucesso de extubação de uma unidade de terapia intensiva pediátrica / Level of success index of extubation of a pediatric intensive care unit

RESUMO

O sucesso do desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI) é definido pela manutenção da ventilação espontânea durante um período de pelo menos 48h após a interrupção da ventilação artificial. Considera-se insucesso ou falência do desmame, se o retorno à ventilação artificial for necessário neste período. OBJETIVO: Descrever o índice de sucesso de extubação de uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal e retrospectivo. A população do estudo foi composta por pacientes com idade superior à 28 dias de vida e inferior à 14 anos de idade de ambos os sexos, no Hospital Estadual da Criança (HEC), submetidos à VMI através do tubo orotraqueal (TOT) por mais de 24h e que passaram pelo processo de desmame, tendo como base, o protocolo de extubação, da unidade hospitalar, realizado no período de janeiro à agosto de 2017 e abril à julho de 2018. A análise de dados se deu por meio da estatística descritiva, calculando a média e os valores relativos. RESULTADOS: A amostra foi composta por 74 registros, o tempo médio do uso da VMI foi de 8,67 dias. Ao ser aplicado o teste de respiração espontânea para a realização da extubação, 82,3% crianças apresentaram alto índice de sucesso e 17,56% médio índice. Destas, 72,97%tiveram sucesso na extubação. CONCLUSÃO: Os registros que compuseram esta amostra demonstraram uma menor taxa de falha de extubação, correspondendo ao observado em outros serviços de referência.

ABSTRACT

The success of weaning from invasive mechanical ventilation (IMV) is defined by the maintenance of spontaneous ventilation for a period of at least 48 hours after the interruption of artificial ventilation. Weaning is considered a failure or failure if a return to artificial ventilation is necessary during this period. OBJECTIVE: To describe the extubation success rate of a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). METHODS: Descriptive, cross-sectional and retrospective study. The study population consisted of patients older than 28 days of age and younger than 14 years of age, of both sexes, in the Hospital Estadual da Criança (HEC), Bahia, Brazil, who underwent IMV through the orotracheal tube (TOT) for more than 24 hours and who went through the process of weaning, based on the extubation protocol, of the hospital unit, carried out from January to August 2017 and April to July 2018. Data analysis was done through descriptive statistics, calculating the mean and values relative. RESULTS: The sample consisted of 74 records, the mean time of using IMV was 8.67 days. When the spontaneous breathing test was applied to perform extubation, 82.3% children had a high success rate and 17.56% a medium rate. Of these, 72.97% were successful in extubation. CONCLUSION: The records that comprised this sample showed a lower rate of extubation failure, corresponding to that observed in other reference services.