Frequencia dos agentes etiologicos de onicomicose em pacientes hansenianos / ?

RESUMO

A anestesia de extremidades e uma caracteristica da hanseniase; os danos neural e vascular levam a deformidade. Uma das consequencias comuns e o comprometimento ungueal, apresentando-se principalmente sob a forma de distrofia, que pode ser colonizada por fungos. A infeccao micotica facilita o aparecimento de infeccoes bacterianas secundarias, que podem desencadear reacoes hansenicas, comprometendo a qualidade de vida do paciente. Neste trabalho, estudou-se a frequencia de agentes de onicomicose em 104 pacientes hansenianos com lesoes clinicamente compativeis. Foram utilizados exame micologico direto e cultura, que foi repetida por tes vezes. Encontrou-se frequencia de 91,3 por cento de onicomicose, com predominio de leveduras (60,0 por cento). Houve discordancia entre exame micologico direto e cultura em 27,6 por cento dos casos. Em 21,6 por cento dos exames diretos microscopicamente positivos nao foi observado crescimento fungico na respectiva cultura e em 6 por cento dos casos verificou-se exame micologico direto negativo e cultura positiva. Os dermatofitos represemtam 26, 7 por cento dos isolamentos, sendo Trichophyton rubrum o mais frequente (15, 3 por cento). Os fungos filamentosos nao dermatofitos foram 13,3 por cento das cepas isoladas, com maior frequencia do genero Scytalidium (10,5 por cento). Candida parapsilosis foi a especie de levedura mais frequente (21,53) por cento), seguida de C. tropicalis (7,69 por cento) e C. albicans (7,69 por cento). Os achados surgerm que as unhas destes pacientes sao suscetiveis as onicomicoses, principalmente com predisposicao a infeccao por agentes oportunistas...