Topografia do canal mandibular e relação com terceiros molares em tomografias por feixe cônico / Topography of the Mandibular Canal and Relationship with Third Molars in Cone-Beam CT

RESUMO

O canal mandibular (CM) se caracteriza como uma estrutura anatômica que contém o feixe vásculo-nervoso alveolar inferior. Sendo os terceiros molares inferiores (TMIs) os dentes que apresentam maior intimidade com o CM, acarretando em maior susceptibilidade de complicações nervosas ao nervo alveolar inferior. Dentre os exames de imagem a Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico (TCFC) permite a visualização com melhor definição desta relação. Objetivo: Verificar a topografia do CM e sua relação com os TMIs através da TCFC. Metodologia: Exames de 24 pacientes em arquivos digitais obtidos por um aparelho de TCFC i-CAT® foram analisados. Resultados: A distância média dos ápices radiculares ao CM foi de 0,66 mm, sendo a distância nula (0,0 mm) a mais prevalente (65,8%). A posição dos ápices radiculares em relação ao CM no sentido vertical apresentou maior frequência na posição inferior (42,1%), enquanto no sentido horizontal a maior frequência foi na posição lingual (65,8%). A distância média entre a cortical vestibular e o CM foi de 3,82 mm (mínima 1,52; máxima 8,84) e entre a cortical lingual e o CM foi de 2,55 mm (mínima 1,25; máxima 4,91). O CM encontrava-se na maioria dos casos na posição lingual em relação às corticais mandibulares (63,2%) (posição vestibular 25,3%; equidistante 10,5%). Conclusão: Diante dos resultados encontrados, conclui-se que a) Houve maior prevalência de distância nula dos ápices radiculares ao CM; b) Os ápices radiculares encontravam-se mais frequentemente na posição inferior no sentido vertical e na posição lingual no sentido horizontal; e c) O CM encontrava-se mais prevalente na posição lingual... (AU)

ABSTRACT

The mandibular canal (MC) is an anatomical structure that contains the inferior alveolar neurovascular bundle. Mandibular third molars (MTMs) have a close relationship with the MC, leading to increased susceptibility to inferior alveolar nerve complications. Cone-beam computed tomography (CBCT) allows better visualization of this relationship. Objective: To determine the topography of the MC and its relationship with MTMs using CBCT. Methods: CBCT digital images of 24 patients acquired using the i-CAT® system were analyzed. Results: The mean distance from the root tip to the MC was 0.66 mm, and the zero distance (0.0 mm) was the most prevalent (65.8%). The vertical position of the root tip relative to the MC was more frequently inferior (42.1%), whereas the horizontal position was more frequently lingual (65.8%). The mean distance between the buccal cortex and the MC was 3.82 mm (minimum 1.52; maximum 8.84) and between the lingual cortex and the MC was 2.55 mm (minimum 1.25; maximum 4.91). The MC was most commonly located at a lingual position relative to the mandibular cortices (63.2%) (buccal position 25.3%; equidistant 10.5%). Conclusion: Based on these results, we conclude that a) There was a higher prevalence of the zero distance from the root tip to the MC; b) Vertically positioned root tips were more commonly located in the inferior position, and horizontally positioned root tips in the lingual position; and c) Lingual position of the MC was the most prevalente... (AU)